Sjukförsäkringspremier är dyra och har fortsatt att stiga, vilket gör det svårt för många att ha råd med en sjukförsäkring. Om du dock är vuxen under 26 år kan den amerikanska hälsovårdslagstiftningen från 2010 göra det möjligt för dig att stanna kvar som försäkrad på dina föräldrars försäkring fram till dess att du fyller 26 år.
Den amerikanska federala regeringen definierar inte vad en dependent (ekonomiskt beroende person) innebär inom sjukförsäkring – det är istället försäkringsbolagen som avgör vem de betraktar som beroende. De flesta försäkringsbolag accepterar dock åtminstone barn, adoptivbarn och styvbarn till försäkringstagaren för beroendetäckning, även om vissa har mer generösa riktlinjer.
Om du kvalificerar dig som beroende enligt din förälders försäkringsbolags anmälningsregler är din skattemässiga och ekonomiska beroendestatus helt orelaterad till din behörighet att anmälas som beroende på din förälders sjukförsäkring. Försäkringsbolagen kan alltså inte neka dig på grund av din eller din förälders inkomst eller deklarationsstatus.
Lagen Affordable Care Act från 2010 förbjuder även åldersdiskriminering mellan beroende personer. Alla försäkringsbolag som erbjuder beroendetäckning måste erbjuda täckning till försäkringstagarens berättigade barn tills de fyller 26 år.
Din förälders försäkringsgivare kan inte ta ut en högre premie på grund av din ålder, och försäkringsbolaget kan inte begränsa din täckning på grund av att du är vuxen och beroende. Försäkringsbolagen kan inte avvisa dig ens om du är gift eller bor i en annan delstat.
Om du däremot är 26 år eller äldre kan du behöva teckna din egen privata sjukförsäkring, eller välja en förlängning av dina förmåner som beroende genom att bli huvudförsäkringstagare enligt COBRA-regelverket.
Vissa ekonomiskt självständiga vuxna barn kanske inte kvalificerar sig för anmälan som beroende på en förälders sjukförsäkring om de har tillgång till en annan gruppsjukförsäkring via sin arbetsgivare. Undantaget bygger på en så kallad grandfather-klausul i Affordable Care Act, som tillät försäkringsbolag att neka täckning till ett vuxet barn som kvalificerade sig för arbetsgivarförmåner – men endast om förälderns försäkringspolicy var i kraft innan hälsoreformen antogs i mars 2010.
Försäkringsbolagen kunde dock bara utnyttja detta undantag fram till januari 2014, när grandfather-klausulen upphörde. Därefter gäller rätten till föräldrarnas försäkring oavsett om du har tillgång till egen arbetsgivarförsäkring.
Om du kvalificerar dig som beroende på din förälders sjukförsäkring som vuxet barn behöver försäkringsgivaren inte utöka täckningen till din partner eller dina egna barn.
Om du däremot har låg inkomst kan dina barn kvalificera sig för gratis eller kraftigt subventionerad sjukförsäkring genom Children's Health Insurance Program (CHIP) eller Medicaid, som administreras via respektive delstats myndighet för hälsa och socialtjänst. Behörighetskraven varierar mellan delstater och gäller endast barn under 19 år, men deltagarna får omfattande hälsoförmåner som täcker sjukhusvård, läkarbesök och akutvård, samt även syn- och tandvård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online