Många experter menar att det största problemet med sjukförsäkringar i USA är själva det vinstinriktade försäkringssystemet. Eftersom den amerikanska hälso- och sjukvården styrs av stora företag hävdar de att marknadstänkande och opportunistiskt beteende har ersatt läkning och välbefinnande som drivkraft bakom landets vård – och miljontals amerikaner har därmed lämnats i sticket.
Av de 19 industrialiserade länderna hade USA det sämsta resultatet när det gällde att förebygga dödsfall som kunde ha undvikits genom tillgång till effektiv och tidig vård. I studien "Mortality Amenable to Health Care", publicerad i tidskriften Health Affairs, rapporterade forskarna att andra länder gjorde betydande framsteg på området – men inte USA.
Huvudforskaren Ellen Nolte ansåg att USA:s dystra resultat berodde på den växande andelen oskyddade medborgare, som år 2010 uppgick till 59 miljoner personer. Familjer som inte har råd med en försäkring, eller som nekas försäkring på grund av befintliga sjukdomar, är dessutom långt mer benägna att avstå från hälsokontroller och vaccinationer. Detta utsätter dem för risken att drabbas av allvarliga och smittsamma sjukdomar som hotar hela samhällets hälsa.
En stor nationell undersökning från 2006 visade hur USA:s vinstinriktade sjukförsäkringar drabbar cancerpatienter och deras familjer. Ofta lämnas de utan försäkringsskydd precis när de behöver det som mest, vilket skapar svår ekonomisk nöd i en redan utsatt situation.
Enligt undersökningen kunde var tionde cancerpatient inte teckna en sjukförsäkring eftersom de redan fått diagnosen. Sex procent av patienterna förlorade sin befintliga försäkring som en direkt följd av sin cancersjukdom. Försäkringsbolagen ökar sina vinster genom att systematiskt hålla allvarligt sjuka människor borta från sina kundregister.
Enligt en rapport från Harvard/Public Citizen saknade 1,69 miljoner amerikanska veteraner både sjukförsäkringsskydd och regelbunden vård inom Veterans Health Administration (VHA) år 2003. Många veteraner hamnar i en prekär mellanhandsposition: de tjänar för mycket för att kvalificera sig för VHA:s förmåner, men för lite för att ha råd med en privat sjukförsäkring.
Även veteraner med allvarliga skador och tillstånd kopplade till stridstjänst upplever att de har blivit övergivna av vård- och försäkringssystemet.
Amerikaner som bor på landsbygden har betydligt sämre chans att ha sjukförsäkring och tillgång till regelbunden vård. Högre fattigdom, fler egenföretagare samt säsongsbetonat arbete gör att landsbygdsbor sällan omfattas av arbetsgivarförsäkrade gruppförsäkringar.
Som en konsekvens betalar landsbygdsbor nästan hälften av sina vårdkostnader ur egen ficka, och var femte bonde har medicinska skulder. Landsbygdsbefolkningen drabbas dessutom oftare av kroniska sjukdomar som diabetes och hjärtproblem – diagnoser som vinstinriktade försäkringsbolag rutinmässigt använder som skäl att neka täckning eller höja premien till nivåer som helt enkelt inte är överkomliga.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online