Förteckning över Fördelar & Nackdelar med HMO

HMO , eller hälsoorganisationer underhåll , är en typ av sjukförsäkring utformad för att styra framtida sjukvårdskostnader genom att upprätthålla konsumenternas nuvarande hälsa . När du går med i en HMO , får du medicinsk vård från vårdgivare som HMO har kontrakte med att göra upp sitt nät . Liksom andra typer av sjukförsäkring , HMO har fördelar och nackdelar och kan inte vara en bra passform för alla konsumenter . Kostnad

Kostnaden är en av de främsta fördelarna med en HMO . HMO medlemmar betalar vanligtvis mindre för sin sjukvård än medlemmar av traditionella planer . Medlemmar är ansvariga för månatliga premier , copayments och eventuellt samförsäkring och självrisker , som alla är vanligtvis mindre än kostnader i traditionell försäkring .

Paperwork

HMO medlemmar också njuta av fördelen med begränsad pappersarbete. I stället för att lämna in ansökningsformulär efter att ha fått vård , patienter helt enkelt presentera sitt sjukförsäkringskort när de får tjänster och leverantören räkningar HMO . Addera Täckta Rutiner

HMO brukar täcka ett brett utbud av tjänster . Eftersom HMO gynnas av att hålla sina kunder friska , planer ger vanligtvis förebyggande vård såsom cancer filmvisningar , väl barn besök , läkarundersökningar , vaccinationer och rutinmässiga kontorsbesök. Dock kan HMO täcker inte vissa förfaranden om de inte har visat sig vara effektiva . Detta kan vara till nackdel för patienter som vill prova experimentella förfaranden eller förfaranden med lägre framgångsrika .
Val av leverantörer

En annan potentiell nackdel med HMO är att du har begränsad val när det gäller att välja din vårdgivare . Eftersom HMO endast avtal med vissa leverantörer , kommer HMO endast betala för din vård när du ser leverantörer inom din HMO: s nät . Om du är flexibel om du väljer din vårdgivare , kan denna begränsade val inte vara ett problem ; kan du helt enkelt välja nya leverantörer från HMO: s nät när du registrerar dig för din plan . Om du redan har befintliga relationer med leverantörer och vill fortsätta att se dessa leverantörer är dock begränsat leverantör val problematiskt om dessa leverantörer är inte en del av din HMO: s nät . Även om dina leverantörer är för närvarande en del av HMO: s nätverk kan HMO och leverantörer avbryta sina kontrakt när som helst så att du inte har någon garanti för att dina leverantörer kommer att fortsätta att omfattas av din plan .

Referenser

HMO medlemmar får det mesta av sin sjukvård genom sina primärvården läkare . Om du någonsin vill se en specialist , måste du först att besöka din primära vårdgivare för att få en remiss . Denna inställning lägger lite extra tid , förseningar och krångel för medlemmar som vill se specialister . Remisser kan också vara svårt att få om din primärvården läkare är ovilliga att ge dem .
Limited Service Area

Med undantag för akut täckning, HMO normalt bara locket sjukvård inom ett visst geografiskt serviceområde . Denna begränsning kan vara en nackdel om du reser ofta , hålla en andra bostad eller vill täcka ett beroende som bor i ett annat geografiskt område . Addera