
Att finansiera viss typ av äldrevård kan vara en stor utmaning. Medicare ger en relativt omfattande täckning för akuta hälsoproblem hos patienter över 65 år, men erbjuder endast begränsade förmåner när det gäller vård, omvårdnad och hemsjukvård – utom under särskilda omständigheter. För att kunna betala för vård i hemmet måste äldre därför ofta kombinera flera olika källor: Medicaid, privata försäkringar, egna besparingar och investeringar samt långtidsvårdsförsäkring.
Medicare täcker vissa hemsjukvårdstjänster, förutsatt att du uppfyller specifika behörighetskriterier. Din läkare måste intyga att du inte kan lämna ditt hem utan hjälp, att det kräver en ansträngning som är "betydande och påfrestande" att ta sig ut, eller att ditt hälsotillstånd helt hindrar dig från att lämna hemmet. Dessutom måste läkaren verifiera att du behöver minst en av följande tjänster: kvalificerad omvårdnad med mellanrum, sjukgymnastik, tal- och språkterapi eller arbetsterapi. Du kan kvalificera dig om du behöver kvalificerad vård färre än sju dagar per vecka, eller mindre än åtta timmar per dag under en period av tre veckor. Observera att Medicare normalt inte täcker okvalificerad vård.
Långtidsvårdspolicer betalar vanligtvis ut en minimidaglig ersättning för omvårdnad, vilket inkluderar både kvalificerad och okvalificerad vård. Normalt sett kvalificerar du dig när du har förlorat förmågan att utföra två eller fler aktiviteter i det dagliga livet utan hjälp – exempelvis toalettbesök, matning, påklädning eller ätande. Många långtidsvårdspolicer inkluderar även någon form av hemvårdsförmån.
Om varken Medicare eller en långtidsvårdsförsäkring täcker den vård du behöver kan du bli tvungen att använda dina egna besparingar. Detta kan vara ett svårt beslut, eftersom pengarna ofta också behövs som inkomst för grundläggande levnadsutgifter. Tänk dock på att du generellt måste använda upp nästan alla dina likvida tillgångar för att kunna kvalificera för Medicaid.
Ett omvänt bolån (reverse mortgage) är ett avtal där ett investeringsbolag betalar ut en summa pengar eller en regelbunden inkomst till dig, med ditt hem som säkerhet. Du får fortsätta bo kvar i ditt hem, och lånet förfaller först vid din död eller när du inte längre bor i bostaden. Lånet kan antingen betalas tillbaka med kontanter – exempelvis via en livförsäkring efter din bortgång – eller så övertar bolaget ägarskapet av huset. Ett omvänt bolån kan hjälpa dig att generera tillräcklig inkomst för att betala för nödvändig hemsjukvård.
Har du en permanent livförsäkring med ett återköpsvärde som du inte längre behöver, finns flera möjligheter: du kan låna mot policyn, lösa in den för dess återköpsvärde, eller genomföra ett så kallat 1035-utbyte till en livränta som betalar ut tillräcklig inkomst för att bidra till kostnaderna för hemsjukvården. Var medveten om skattekonsekvenserna: löser du in policyn och kontantvärdet överstiger summan av dina insättningar (basen), kan du behöva betala kapitalvinstskatt på skillnaden.
IHSS-programmet är ett hemsjukvårdsprogram som drivs av delstaten Kalifornien inom ramen för Medicaid. Kalifornien erbjuder även vissa personliga vårdtjänster genom Personal Care Services Program. En socialsekreterare från ditt county gör ett hembesök för att bedöma din behörighet. För att kvalificera får du inte ha personliga tillgångar över 2 000 dollar, eller 3 000 dollar om du är gift. För att ansöka kontaktar du din countyförvaltning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online