Vad är NJ FamilyCare? New Jerseys sjukförsäkring för barn

New Jersey erbjuder ett sjukförsäkringsprogram för barn och vissa föräldrar med låg inkomst som kallas NJ FamilyCare. Programmet är en värdefull resurs för föräldrar som inte får försäkring via sin arbetsgivare och som inte har råd att själva köpa en tillfredsställande försäkring. Även om föräldrarna inte är berättigade till täckning själva kan de känna trygghet i vetskapen om att deras barn får rätt medicinsk vård fram till 18 års ålder.

Vem är berättigad?

NJ FamilyCare täcker alla barn vars föräldrars inkomst ligger inom 350 procent av den federala fattigdomsgränsen. Föräldrar kan också kvalificera sig om deras inkomst ligger inom 133 procent av den federala fattigdomsgränsen. Sökande måste dessutom ha varit utan försäkring i minst tre månader innan de blir behöriga för NJ FamilyCare.

Inkomstkraven avgörs utifrån familjens storlek samt den totala inkomsten. Det innebär att en familj på fem personer kan tjäna mer än en familj på fyra och ändå kvalificera sig för försäkringen. NJ FamilyCare tillhandahåller en tabell över inkomstkrav för potentiella sökande på sin webbplats.

HMO-alternativ kopplade till NJ FamilyCare

NJ FamilyCare erbjuder sina mottagare fyra valmöjligheter när det gäller HMO-försäkringar (Health Maintenance Organizations): AmeriGroup Corporation, Healthfirst NJ, UnitedHealthcare och Horizon NJ Health. Alla fyra alternativ finns dock inte tillgängliga i varje county i New Jersey. Föräldrar behöver kontrollera listan per county för att se vilka HMO-alternativ de kan välja mellan. Att besöka varje HMO separat hjälper föräldrar att avgöra vilken som bäst passar barnets hälsobehov.

Så ansöker du om NJ FamilyCare

Föräldrar kan ansöka om NJ FamilyCare på tre olika sätt:

• Besök lokala socialtjänstkontoret – ansök direkt på plats hos Social Services.
• Pappersansökan – ladda ner ansökningsformuläret från myndighetens webbplats, skriv ut det, fyll i uppgifterna och skicka det till adressen som anges på formuläret.
• Onlineansökan – lämna in ansökan digitalt via webbplatsen.

Oavsett vilken metod du väljer krävs stöddokumentation som visar identitet, hemvistadress och samtliga inkomstkällor.

Kontakta NJ FamilyCare

Det kan hända att läkarna som barnet behöver inte accepterar den HMO som valdes vid första anmälan till NJ FamilyCare. Om så är fallet kan föräldern kontakta en av NJ FamilyCares hälsoförmånskoordinatorer på telefonnummer 800-701-0710 och begära ett byte av HMO. Föräldrar kan också kontakta en koordinator för att hitta läkare, specialister eller apotek inom den valda HMO:n.

NJ FamilyCare rekommenderar att föräldrar dokumenterar alla samtal med hälsoförmånskoordinatorn. Informationen bör inkludera datum, klockslag och namnet på representanten som samtalet gjordes med.