MassHealth, delstaten Massachusetts version av Medicaid, erbjuder prisvärd hälso- och sjukvård till låginkomsttagare i delstaten. Programmet omfattar både traditionell Medicaid och Children's Health Insurance Program (CHIP), ett sjukförsäkringsprogram för barn. Båda programmen finansieras gemensamt av den federala regeringen och delstaten.
För att bli godkänd måste sökanden uppfylla vissa ekonomiska behörighetskrav, som avgörs utifrån hushållets storlek och den totala familjeinkomsten. Kraven skiljer sig åt beroende på vilken grupp sökanden tillhör – nedan följer en genomgång av de viktigaste kategorierna.
Kvinnor med pågående graviditet kan kvalificera för Medicaid med en hushållsinkomst på högst 200 procent av den federala fattigdomsnivån. När ansökan har godkänts täcker graviditets-Medicaid all prenatal vård samt förlossningen, och förmånerna sträcker sig dessutom över det nyfödda barnets första levnadsår.
Som exempel krävde de federala fattigdomsriktlinjerna från 2010 att en gravid kvinna i ett hushåll med fyra personer i Massachusetts hade en årsinkomst på högst 44 100 dollar för att kvalificera för Medicaid.
MassHealth är tillgängligt för varje medlem i en kvalificerad familj med beroende barn under 19 år. Vårdnadshavaren måste ha en hushållsinkomst som motsvarar högst 133 procent av den federala fattigdomsgränsen för antalet personer i hushållet.
Detsamma gäller för funktionshindrade personer som behöver Medicaid, med skillnaden att dessa sökande inte behöver ha beroende barn för att komma ifråga.
Inom MassHealth-programmet har barn i åldern 1 till 18 år utökad tillgång till Medicaid om deras föräldrar inte kvalificerar för familje-Medicaid. Enbart för barnens Medicaid-täckning ligger inkomstgränsen på 133 procent av den federala fattigdomsnivån.
Barnsjukförsäkringsprogrammet CHIP erbjuder dock prisvärd sjukförsäkring till barn i familjer med hushållsinkomster på upp till 300 procent av den federala fattigdomsnivån. Föräldrar kan välja att skriva in sina barn i det Medicaid-finansierade försäkringsprogrammet mot en premie på 12 dollar per barn och månad, eller välja arbetsgivarbaserad försäkring, varvid CHIP betalar en del av premien.
Seniorer över 65 år som ansöker om Medicaid måste inte bara uppfylla inkomstkraven, utan även krav på tillgångar. Delstaten räknar alla kontanter, besparingar och värdeföremål som tillgångar. Tillgångstaket ligger på 2 000 dollar för ensamstående och 3 000 dollar för par.
Personer med större tillgångar kan dock kvalificera för Medicaids inköpsprogram (buy-in), där tillgångarna får uppgå till 6 600 dollar för en ensamstående person och 9 910 dollar för ett par. Dessutom kan seniorer över 65 år endast kvalificera för Medicaid med en årsinkomst på högst 100 procent av den federala fattigdomsnivån.
Vid bedömning av inkomsten summerar Massachusetts sökandens arbetsinkomster, nettovinst från egenföretagande, socialförsörjningsersättningar (Social Security), pensionsmedel, utdelningar från investeringar, ränteintäkter, förmåner från järnvägspensionssystemet samt hyresintäkter för att fastställa behörighet för Medicaid.
Vissa inkomstslag undantas dock från beräkningen, bland annat delar av veteraners förmåner och icke-kontanta ersättningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online