Social Security Disability Insurance (SSDI) infördes 1954 som ett tillägg till Social Security Act från 1935. Det är en försäkring som ger inkomst till personer med funktionsnedsättningar som inte längre kan arbeta, och programmet finansieras genom löneskatter inom det amerikanska socialförsäkringssystemet.
Veteranadministrationens (VA) förmåner är något annat: skyldigheter som den federala staten betalar ut till militärveteraner som skadats i tjänsten för att försvara USA. När veteranprogrammen inrättades 1917 hanterades de av tre olika federala myndigheter, men 1930 samlades ansvaret under Veteranadministrationen – idag känt som Department of Veterans Affairs.
SSDI är ett försäkringsprogram som betalar ut förmåner till dem som har arbetat och betalat in löneskatter via FICA-avdrag (Federal Insurance Contributions Act), vilket finansierar hela socialförsäkringsbudgeten. SSDI täcker totala funktionsnedsättningar som hindrar dig från att arbeta och garanterar utbetalning om du blir permanent arbetsoförmögen.
VA-förmånerna är däremot en skyldighet som den federala regeringen har gentemot militärveteranerna. Finansieringen är inte obligatorisk utan en årlig budgetpost som kongressen måste besluta om varje år. I takt med att antalet VA-mottagare ökar har återkommande budgetbrister lett till krav på en obligatorisk finansiering.
Veteraner som ansöker om VA-förmåner måste kunna visa att deras funktionsnedsättning är tjänsterelaterad. Den kan vara partiell eller total, men den måste bero på tiden i militärtjänst. Definitionen av funktionsnedsättning för SSDI ser helt annorlunda ut. För att kvalificera dig för SSDI måste du ha arbetat tidigare och bidragit till socialförsäkringsfonden. Social Security Administration (SSA) använder en formel för att ackumulera arbetspoäng under din livstid som avgör din rätt till förmåner.
SSA bedömer sökande som funktionshindrade om de inte kan utföra det arbete de tidigare gjort, om det bedöms att de inte kan anpassa sig till annat arbete på grund av funktionsnedsättningen eller sjukdomstillståndet – och om funktionsnedsättningen varat i minst ett år, förväntas vara i minst ett år eller förväntas leda till döden.
SSDI-förmåner baseras på total funktionsnedsättning – utbetalningar görs inte för partiella funktionsnedsättningar. Veteraner kan däremot kvalificera sig för VA-funktionsersättning även vid partiella funktionsnedsättningar. VA:s "kompenserbara" grader sträcker sig från 0 till 100 procent, och även om en person med 0 procent inte är berättigad till ersättning börjar många veteraner ändå sin ansökningsprocess i vetskap om att de sannolikt kommer att få en sådan låg grad. De gör det eftersom de misstänker att ett nuvarande tillstånd kan utvecklas till ett kompenserbart tillstånd senare – då är redan kopplingen till tjänsten fastställd och handlingarna ligger i kön.
En stor skillnad mellan VA-förmåner och SSDI gäller behandlande läkares roll. SSDI:s riktlinjer ger uttryckligen behandlande läkares yttrande "eftergift". Det innebär att läkarens medicinska bedömning ges fördelen av tvivlet vid prövningen av en sökandes funktionsnedsättning. VA-sökande åtnjuter ingen sådan fördel med sina läkares utlåtanden, och det är dessutom svårare att få en läkare att avge ett sådant utlåtande eftersom många läkare som vårdar veteraner är anställda av VA. Kritiker av denna uppenbara intressekonflikt pekar på att VA:s medicinska doktrin bygger på principen att en veterans ärende ska beakta sökandens hela militära historia, inte bara de medicinska journalerna.
Det är lagligt att ta emot VA-förmåner och SSDI samtidigt. Om du är funktionshindrad enligt VA:s riktlinjer kan detta hjälpa dig avsevärt när du ansöker om SSDI för samma funktionsnedsättning. Flera appellationsdomstolar har nämligen fastslagit att VA:s funktionsgradering ska ges "stor vikt" eller "betydande vikt". När en veteran väl har fått den diagnosen av en VA-läkare är det nästan omöjligt för SSDI att avslå ansökan.
Det omvända gäller dock inte: ett SSDI-beslut om funktionsnedsättning väger mycket litet på VA-sidan, främst eftersom SSDI-bedömningar inte grundas på kriterier för tjänsterelaterade funktionsnedsättningar. Du kan alltså ta emot SSDI och VA-förmåner samtidigt, och du kan också kombinera VA-förmåner med allmän pension (Social Security retirement). Däremot kan du inte ta emot både SSDI och Social Security-pension samtidigt – du får den ena eller den andra.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online