Vilka är de typer av Medicare bedrägeri

? I USA kan personer över 65 år eller funktionshindrade kvalificera sig för sjukförsäkring genom den federala regeringens Medicare-programmet . Men bedrägerier gåta programmet . Brottslingar kan komma undan med fusk regeringen dels för att det finns många typer av Medicare bedrägeri som agenter måste fånga . Typer av bedrägerier

I allmänhet ger någon avsikt - felaktiga uppgifter till en patient eller Medicare -representant utgör Medicare bedrägeri . Specifikt kan Medicare bedrägeri bära laddar för nya eller dyra tjänster eller varor , när leverantören faktiskt tillhandahålls begagnade eller billiga objekt . Det kan också handla om fakturering för tjänster eller mediciner aldrig tillhandahålls , utföra onödiga eller olämpliga förfaranden och fakturering i timmar aldrig arbetat med medicinsk personal . Medicare bedrägeri ingår också att avstå från copayments utan att kontrollera patientens förmåga att betala , och fakturera flera gånger för samma förfarande eller medicinering . Dessutom kan det innefatta att använda en annan fakturering /diagnostisk kod för högre ersättning , sätter ytterligare fakturering /diagnostiska koder i rapporter när dessa föreskrifter inte är tillämpliga , och med hjälp av olika koder när en kod " bunt " är lämpligare .


Vikten

Varje gång en person begår Medicare bedrägeri , bördan av bedrägeri faller på de 46 miljoner amerikaner som använder programmet . Eftersom Medicare -programmet måste försöka kompensera för sin förlust , Medicare representanter sluta ta ut högre premier .
Impact

En rapport från CBS " 60 Minutes , " hävdar brottslingar ta bort så mycket som $ 60 miljarder dollar per år från Medicare -programmet . I vissa områden i fråga om intäkter , är Medicare bedrägeri jämförbar med annan brottslig verksamhet , till exempel människohandel droger . Florida är ett område som drabbas särskilt hårt av Medicare bedrägeri .

Signs

Du bör misstänka Medicare bedrägeri , om en leverantör hävdar ett test , procedur eller medicinering är gratis men ändå vill din Medicare nummer , enligt Medicare hemsida . Du bör också misstänka bedrägeri om leverantören anger att göra fler tester kommer att bli billigare , eller erbjuder betalningar eller gåvor om du går till en klinik eller sjukhus . Medicare bedrägeri kan hända om någon påstår sig representera Medicare och är inte din läkare .
Rapportering Bedrägeri
p Om du misstänker Medicare bedrägeri har skett eller sker , rapportera det direkt för att överinspektören per telefon , fax eller post . Ge företrädaren leverantörens namn och identifikationsnummer , posten eller tjänsten i fråga , dagen för delgivning , det belopp som betalas av Medicare , den dag då sammanfattningen , namn och Medicare till den person som fick tjänsten och anledningen du tror att bedrägeri har förekommit . Varje annat bevis som du kan behöva för att stödja ditt fall är fördelaktigt .

Office of Inspector General

HHS TIPS Hotline

PO Box 23489

Washington DC 20026

800-447-8477