Mediciner kan kosta över 10 000 dollar per dos – exempelvis vissa läkemedel mot bröstcancer – och behandling av vissa cancerformer och andra kostsamma sjukdomstillstånd kan löpa upp i sexsiffriga belopp. En form av sjukförsäkring är därför i praktiken ett måste. Utan ett skydd som täcker allvarliga medicinska händelser riskerar även relativt mindre medicinska händelser att driva en familj till konkurs.
Även om de grundläggande försäkringsstrukturerna ser likadana ut för både män och kvinnor finns det kvinnorspecifika hälsofrågor som spelar en viktig roll vid valet av sjukförsäkring.
En HMO styr kostnaderna genom att utse en primärvårdsläkare och teckna avtal med ett begränsat antal vårdgivare i området som accepterar rabatterade priser.
En POS-plan ger dig större flexibilitet vid valet av läkare och bättre tillgång till specialister, men ofta till en högre premie.
Om du uppfyller villkoren kan du kombinera ett hälsosparande konto (health savings account) med en sjukförsäkring med hög självrisk. Lösningen skyddar dig mot stora medicinska kostnader och låter dig samtidigt spara skattegynnade medel till framtida vårdbehov och självrisker.
Har du tillräckligt god ekonomi för att kunna hantera rimliga medicinska utgifter ur egen ficka kan du även välja att helt avstå från försäkring – men det innebär en stor finansiell risk.
De flesta försäkringar ger liknande täckning för båda könen, men kvinnor behöver dessutom väga in risken för graviditet och kostnaderna för en förlossning. Att föda ett friskt barn kan kosta 8 000–10 000 dollar ur egen ficka, och beloppet kan stiga kraftigt vid medicinska komplikationer.
Kvinnor har dessutom fler specifika medicinska behov, bland annat regelbunden screening för bröst- och livmoderhalscancer samt eventuella fertilitetsbehandlingar. Infektioner i urinblåsa och njurar är också vanligare hos kvinnor än hos män. Sammantaget gör detta att sjukförsäkringar ofta blir dyrare för kvinnor än för män.
Mödravårdstäckning är dyr av en enkel anledning: det är lätt att köpa skyddet kort innan man vet att man behöver det, medan personer som inte planerar att bli gravid aldrig ansluter sig till premiebetalarnas pool. Resultatet blir höga premier – ett marknadsfenomen som kallas negativt urval (adverse selection).
För att motverka problemet kräver flera amerikanska delstater att försäkringar som säljs inom delstatens gränser täcker mödravård. Delstater där kravet gäller även försäkringar på den individuella marknaden är Alabama, Kalifornien, Georgia, Illinois, Massachusetts, Montana, New Hampshire, New Jersey, New York, Oregon, Vermont och Washington.
Vissa delstater har dessutom krav på att försäkringen ska täcka fertilitetsbehandlingar för kvinnor, även för individuella försäkringar. Det gäller Arkansas, Connecticut, Georgia, Hawaii, Massachusetts, Maryland, Montana, New Mexico, New York, Ohio, Rhode Island och West Virginia.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online