Medicare-ansökan: Vanliga frågor och svar

Medicare är ett sjukförsäkringsprogram som förvaltas av den amerikanska federala regeringen. Programmet hjälper seniorer att få nödvändig medicinsk vård som de annars inte skulle ha råd att betala för. Medicare är indelat i fyra delar – A, B, C och D – och varje del har ett specifikt täckningsområde. Endast del A är gratis, medan del B, C och D kostar pengar. De månatliga premierna varierar beroende på vilken täckning som erbjuds.

Måste jag ansöka om täckning för del A?

Del A kallas även "sjukvårdsförsäkring" (Hospital Coverage) och hjälper till att betala kostnader för sjukhus och kliniker. Eftersom del A finansieras genom Medicare-skatter som alla anställda i USA måste betala, är täckningen gratis och registreringen sker automatiskt när du fyller 65 år.

För medborgare som inte har betalat Medicare-skatt under sitt arbetsliv, exempelvis egenföretagare, gäller dock inte den avgiftsfria delen A. Under vissa omständigheter kan de ändå ansöka om den mot betalning. För att få täckning via del A måste du vara över 65 år, vara registrerad i del B och uppfylla medborgarskapskraven. Personer under 65 år kan också få tillgång till del A om de har en funktionsnedsättning.

Hur ansöker jag om de övriga delarna av Medicare?

För del B, även känt som "sjukförsäkring" (Medical Insurance), registreras du automatiskt när du fyller 65 år, och ingen ansökan krävs. Eftersom del B innebär en månatlig premie kan du välja att tacka nej om du inte vill ha den.

Del C kallas "Medicare Advantage" och registreringen är gratis. För att ansöka om del C kontaktar du de försäkringsplaner du är intresserad av och ansöker direkt hos bolaget via deras webbplats eller telefon. Samma princip gäller för del D: välj en plan som passar dina behov och fyll sedan i en ansökan på papper eller ring till planens leverantör.

När kan jag ansöka om Medicare?

Du registreras automatiskt i del A och del B när du fyller 65 år. Ansökan om del C kan göras när du fyller 65 år eller när som helst därefter. Observera att du endast bör ansöka en gång per år, eftersom del C-planerna har en täckning som gäller i tolv månader åt gången.

För del D måste du ansöka inom den angivna anmälningsperioden. Perioden inleds tre månader innan du fyller 65 år och pågår i tre månader efter din 65-årsdag.

Måste jag betala förseningsavgifter om jag inte ansöker i tid?

Om du tackar nej till del B när du fyller 65 år och senare ångrar dig kan du ansöka under den allmänna anmälningsperioden, men du får då betala högre premier som straff för den sena anmälan. Har du däremot täckning via en arbetsgivares eller fackförbunds hälsoplan kan du ansöka under den särskilda anmälningsperioden utan några förseningsavgifter.

Även del D har förseningspåföljder för den som missar anmälningsperioden. Väljer du att ansöka om del D vid ett senare tillfälle måste du betala en avgift motsvarande 1 procent av varje månatlig premie.