Att förstå alla begrepp inom sjukvårdsförsäkringar kan kännas överväldigande. När du väl har koll på premiebetalningar, egenavgifter, villkor vid redan existerande hälsotillstånd samt listor över godkända vårdgivare kan du behöva ta en paus innan du tar dig an frågan om hur den årliga självriskdelen ackumuleras.
En årlig självrisk är det belopp som du själv måste betala under ett kalenderår innan din sjukvårdsförsäkring börjar gälla och täcker dina medicinska kostnader. Självriskerna är fasta belopp som enligt siffror från 2010 kan ligga mellan 500 och 10 000 dollar. Det finns både ett individuellt självriskbelopp och ett gemensamt belopp för hela familjen.
Kontrollera din försäkring. Slå upp de årliga självriskbeloppen – både den individuella och den familjegemensamma – eftersom dessa varierar mellan olika försäkringsplaner. Beloppen motsvarar det du betalar ur egen ficka.
Förstå vilka kostnader som räknas. Vissa vårdkostnader betalar du fullt pris för, och de räknas mot självriskackumuleringen. Varje kvalificerande vårdbesök under kalenderåret tar dig närmare punkten där försäkringen börjar ersätta dina medicinska kostnader, upp till försäkringens maximigränser. Observera att du ändå ansvarar för eventuella egenavgifter och samförsäkringsandelar enligt din plan, fram till dess att du nått taket för egna utgifter.
Räkna bort vissa poster. Kostnader som läkarbesök och vissa receptbelagda läkemedel ska normalt inte räknas in i självriskdelen. Dessa kräver oftast fasta egenavgifter, vilka inte bidrar till ackumuleringen av självriskbeloppet.
Håll reda på familjemedlemmarna. Ta reda på hur många familjemedlemmar som räknas mot den årliga familjesjälvriskdelen. När familjen nått sin självriskgräns debiteras inga ytterligare självrisker. I regel behöver du inte betala en full självrisk per person – ofta krävs det bara att två till tre familjemedlemmars självrisker ackumulerats innan gränsen är uppfylld. Därefter ansvarar du endast för de egenavgifter och samförsäkringsandelar som anges i policyn, vilka kan utgöra en procentuell andel av vårdkostnaderna eller en fast avgift per läkarbesök.
Dokumentera dina utgifter. Följ löpande upp dina årliga kostnader ur egen ficka för att säkerställa att försäkringsbolaget registrerat alla betalningar som bidrar till att självriskdelen uppfylls. På så sätt undviker du att betala mer än nödvändigt.
Känner du dig osäker på vad som räknas in i självriskdelen? Kontakta din försäkringsgivares kundtjänst – de kan gå igenom din specifika plan och hjälpa dig tolka villkoren. Många försäkringsbolag erbjuder även digitala tjänster där du enkelt kan följa hur mycket av självriskbeloppet du betalt in hittills under året.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online