Medicaid bidrar till att ge långsiktig sjukvårdstäckning till utsatta barn, äldre och personer med funktionsnedsättning som inte har råd att betala för sin egen vård. Kaliforniens Medicaid-program, känt som Medi-Cal, hjälper dessa personer att betala för läkarbesök, hemsjukvård, medicinska undersökningar, vård på sjukhem, läkemedel, medicinsk utrustning och receptbelagda preparat. För att få stöd måste mottagarna uppfylla strikta riktlinjer som är utformade för att minska belastningen på delstatens sociala trygghetssystem.
Medi-Cal ger sjukvårdstäckning till personer som är 65 år eller äldre. Föräldrar eller vårdnadshavare kan ansöka om programmet för sina barn så länge barnen är under 21 års ålder. Även gravida kvinnor kan kvalificera sig för programmet, liksom blinda och personer med funktionsnedsättning. Personer som inte har råd med vård på sjukhem och personer med flyktingstatus kan också beviljas Medi-Cal. Dessutom erbjuder programmet täckning till kvinnor som drabbats av livmoderhalscancer eller bröstcancer.
Innan förmånerna kan beviljas måste Kaliforniens invånare ansöka om Medi-Cal. Det innebär att fylla i en ansökan på fyra sidor och skicka den till det lokala socialtjänstkontoret i ditt län (County Welfare Office). Efter att ansökan har skickats in måste du vänta upp till 45 dagar innan den granskas. Personer med funktionsnedsättning kan behöva vänta upp till 90 dagar innan en tjänsteman i länet behandlar ansökan. Om delstaten avslår din ansökan om Medi-Cal har du rätt att överklaga beslutet vid en statlig förhandling.
För att kvalificera sig för Medi-Cal får enskilda sökande inte äga mer än 2 000 dollar i likvida tillgångar, medan gränsen för ett par ligger på 3 000 dollar. Kalifornien undantar dock vissa fasta tillgångar från beräkningen, bland annat den primära bostaden, en bil, personliga tillhörigheter, livförsäkringar med ett värde under 1 500 dollar per person samt en förbetald begravningsplan.
Enligt reglerna från 2010 fick äldre och föräldrar till äldre barn inte ha en inkomst som överstiger 100 procent av den federala fattigdomsgränsen för att kvalificera sig för Medi-Cal. Familjer med ett barn under 5 år kvalificerade sig om inkomsten låg under 133 procent av fattigdomsgränsen. Gravida kvinnor och familjer med spädbarn kvalificerade sig inte om inkomsten översteg 200 procent av fattigdomsgränsen. Personer med funktionsnedsättning som arbetade kunde vara berättigade till Medi-Cal-förmåner förutsatt att inkomsten understeg 200 procent av den federala fattigdomsgränsen.
Delstaten Kalifornien kräver att alla sökande och mottagare av Medi-Cal är bosatta i delstaten. Papperslösa invandrare är normalt inte berättigade till förmåner, med undantag för akut medicinsk vård. Delstaten erbjuder dessutom övergångsförmåner till familjer där den främsta försörjarens inkomst stiger över Medi-Cal-gränserna – dessa förmåner gäller i 12 månader.
Kom ihåg att reglerna och inkomstgränserna förändras över tid, bland annat genom utbyggnaden av Medi-Cal efter hälsovårdsreformen ACA. Kontakta därför alltid ditt lokala socialtjänstkontor eller besök delstatens officiella webbplats för aktuell information innan du ansöker.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online