Sjukförsäkringar betalar ut bestämda belopp i ersättning för specifika vårdtjänster och behandlingar. En sjukförsäkring är ett avtal mellan försäkringsgivaren och försäkringstagaren, där försäkringstagaren betalar en premie i utbyte mot garanterade ersättningar vid vård och behandling. Innan du tecknar en försäkring bör du alltid ställa frågor till den potentiella försäkringsgivaren för att verkligen förstå villkoren, begränsningarna och vad som faktiskt ingår i skyddet.
Sjukförsäkringar finns i flera former: privata försäkringar som köps individuellt, kollektivavtal via arbetsgivaren samt statligt finansierade program. Nästan alla försäkringar innehåller någon form av egna kostnader, det vill säga kostnader som du själv får stå för.
I en artikel på Bankrate påpekar ekonomijournalisten Amy Buttell att den amerikanska regeringen prognostiserat att konsumenternas egna vårdkostnader skulle nå i genomsnitt 3 301 amerikanska dollar per hushåll och år fram till 2014 – en ökning från 2 500 dollar 2009. Dessa kostnader tillkommer dessutom ovanpå den premiedel som den enskilde betalar inom gruppförsäkringar.
Typiska egna kostnader inkluderar besöksavgifter (så kallade co-payments) och självrisksandelar (co-insurance), alltså din andel av läkarbesök och olika vårdtjänster. Utöver detta har du oftast också en självrisk som måste vara uppfylld innan försäkringens ersättningar börjar betalas ut.
Fragan "Vad är en PPO?" är en av de vanligaste frågorna från personer som överväger alternativen inom kollektiva sjukförsäkringar. En PPO (Preferred Provider Organization) är en vanlig företagsbaserad försäkringslösning som i praktiken skapar ett trepartsavtal om vård mellan försäkringsgivaren, försäkringstagaren och ett nätverk av vårdgivare.
Vårdgivarna går med på att leverera vård till kontrakterade priser i utbyte mot att få ingå i det nätverk som rekommenderas till försäkringens medlemmar. Försäkringsgivaren sparar pengar på skadekostnader genom att uppmuntra de försäkrade att välja vårdgivare inom nätverket, medan medlemmarna får tillgång till bredare vårdförmåner just genom att använda nätverkets vårdgivare.
Nyckeln till att få bra värde för pengarna i alla köp är att förstå sambandet mellan vad du får och vad du betalar. När det gäller sjukförsäkring handlar värdet om att få ett tillräckligt vårdskydd för dig och din familj till en rimlig kostnad. Detta är extra viktigt för småföretagare och egenföretagare, som ofta saknar stora arbetsgivares förhandlingsstyrka.
Du behöver en försäkring som täcker akutvård samt vanligare hälsoproblem. Frågan är därefter om du har råd att betala extra för andra typer av förebyggande och behandlande vårdtjänster.
Att köpa en privat sjukförsäkring som enskild individ är dyrt, eftersom du själv måste betala hela premien. Är du anställd och omfattas av ett kollektivavtal kan arbetsgivaren stå för en del av eller hela premien. Kostnaden för ett privat skydd påverkas främst av dina personliga hälsorisker, såsom ålder, kön, levnadsvanor och eventuella befintliga sjukdomstillstånd. Vid grupp försäkringar bedömer försäkringsgivaren istället hela gruppen som helhet när kostnaderna för medlemmarna fastställs.
Jämför alltid flera försäkringsgivares villkor. Fråga specifikt om självriskens storlek, vilka vårdgivare som ingår i nätverket, vilka belopp som ersätts för olika behandlingar och hur premien kan komma att förändras över tid. Ju tydligare bild du har av villkoren, desto lättare blir det att välja en försäkring som ger verkligt värde för pengarna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online