COBRA står för Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act – en amerikansk lagstiftning som ger uppsagda anställda och deras familjemedlemmar fortsatt tillgång till grupphälsoförsäkring efter ett arbetsupphörande. Lagen är endast tillämplig om arbetsgivaren erbjöd en grupphälsoförsäkring. Hur länge COBRA-skyddet gäller varierar beroende på om den anställda eller en familjemedlem är försäkrad, samt på den försäkrades funktionsnedsättningsstatus.
COBRA är en banbrytande lagstiftning som antogs av den amerikanska kongressen 1986. Lagen ger tidigare anställda – inklusive pensionärer, makar, före detta makar och barn – rätt till sjukvårdsförsäkring efter att anställningen avslutats till följd av en så kallad kvalificerande händelse. Syftet är att minska den ekonomiska och psykiska bördan av att behöva hitta en ny sjukvårdsförsäkring efter en jobbförlust. Även om kostnaderna för individen ofta ökar vid övergången från en delvis arbetsgivarfinansierad gruppplan till COBRA, är ökningen vanligtvis lägre än vad personen skulle behöva betala för en helt ny individuell försäkring.
COBRA gäller endast om arbetsgivaren erbjuder en grupphälsoförsäkring och har 20 eller fler anställda. Arbetsgivaren kan vara ett vinstdrivande företag, en ideell organisation eller en kommunal eller federal myndighet.
En kvalificerad mottagare är en heltids- eller deltidsanställd, eller dennes make/maka eller barn, som var täckt av arbetsgivarens grupphälsoförsäkring vid uppsägningen. Kvalificerande händelser inkluderar både frivillig och ofrivillig uppsägning, men inte uppsägning på grund av allvarligt tjänstefel. Om försäkringen endast är tillgänglig för anställda som arbetar mer än ett visst antal timmar per vecka eller månad, och en minskning av arbetstiden leder till att försäkringsskyddet går förlorat, räknas även detta som en kvalificerande händelse.
De flesta arbetsgivare som erbjuder en grupphälsoförsäkring hjälper sina anställda att spara pengar på två sätt. För det första får arbetsgivarna betydligt lägre premier tack vare volymrabatter. För det andra betalar de flesta arbetsgivare en del av försäkringspremierna. Med COBRA-skydd måste individen däremot betala hela beloppet själv.
Anställda och deras familjemedlemmar kan delta i COBRA i upp till 18 månader efter en uppsägning eller minskning av arbetstid. Om den anställda blir funktionshindrad under de första 60 dagarna av COBRA-skyddet kan skyddet förlängas till upp till 29 månader. Makar och familjemedlemmar, såsom barn, som förlorar sitt skydd på grund av den anställdes dödsfall, skilsmässa eller juridisk separation omfattas i upp till 36 månader.
Kort sagt gäller COBRA i 18 månader som standard, 29 månader vid funktionsnedsättning och 36 månader för makar och barn vid dödsfall, skilsmässa eller separation. Kom ihåg att den enskilde bär hela premiekostnaden under COBRA-perioden. Det kan därför vara klokt att jämföra priserna med alternativa försäkringslösningar, exempelvis via den amerikanska marknadsplatsen Health Insurance Marketplace, innan man binder sig till COBRA.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online