Hur man gör en medicinsk diagram Review

A miscoded fakturering anteckning i en journal kan kosta din vårdorganisationen massa pengar . Utföra medicinska diagram recensioner håller dig kompatibel med federala bestämmelser sjukvård genom att du kan upptäcka och korrigera fel och brister innan de federala revisorer fånga dem . I praktiken sjukvården , är medicinska diagram omdömet för kvalitetssäkringsändamål. Granskaren eller revisor utvärderar register för att kontrollera att utförda tjänster kodas korrekt , faktureras korrekt och att den behandling som patienten är lämplig för hans diagnos . Detta är vad du behöver
medicinska diagram
Audit verktyg
Visa fler Instruktioner
1

Planera din medicinska diagram översyn . Identifiera fokus och vad det du vill lära dig igenom din revision . Hälso-och sjukvårds granska medicinska diagram för en rad olika skäl , och det mål du identifiera kan du rikta specifik information i diagrammet , samt skapa ett lämpligt verktyg för att fånga kvantitativa data under din recension . En medicinsk diagram översyn för kodning noggrannhet motiverar en annan inställning än en recension för servicekvalitet .
2

Utveckla din granskningsverktygpå en dator kalkylblad . Att granska en journal måste du använda ett verktyg som uppmanar dig att leta efter speciella bitar av information . De uppmaningar kallas revisions identifierare eller frågor , och baseras på sjukvårdbransch nyckeltal som skapats av statliga och federala hälso-avdelningar . Skapa en ja /nej kolumnen till revisionsverktygetkalkylblad , så att varje fråga kan besvaras kvantitativt genom att kryssa i " ja " eller " nej "-kolumnen . Den Health Plan Employer Data och Information Set ( HEDIS ) är den mest gemensam uppsättning nyckeltal som vårdpersonal använder för att basera sina granskningsverktygpå . Addera 3

Bestäm din patientgrupp . Om du utför en recension om patienter som tar en viss medicin , måste du köra en fråga för att veta vilka tålmodiga diagram för att dra för revisionen . Kom upp med en lämplig provstorlek för din recension .
4

Studera medicinska diagrammet . Ta några minuter för att bekanta dig med där viss information finns i tabellen . Medicinska diagram lagra mycket av patientinformation , såsom deras medicinska historia , utvärderingar , informations försäkring och receptlistor. Din revisionen blir smidigare och snabbare om du vet var du hittar den information du söker.
5

Har din revision verktyg med dig när du går igenom den medicinska diagrammet . Läs identifierare på revisionsverktygetoch söka efter information i posten. Var noggrann i din recension , eftersom det är möjligt för handlingar som ska arkiverats fel i ett diagram .
6

Samla data och sammanfatta dina slutsatser . Kom upp med en poäng för din medicinska revision baserat på resultaten . Analysera resultatet att avgöra hur kompatibel eller vid felaktig listorna är . En låg poäng på en medicinsk diagram översyn innebär att förbättrings kvalitet är i ordning . Addera