
Sjukvårdsbedrägeri är ett federalt brott i USA som kan bestraffas med fängelse och böter. Utbildning inom området hjälper yrkesverksamma att identifiera, förebygga och bekämpa de förluster på miljarder dollar som årligen drabbar det amerikanska hälso- och sjukvårdssystemet.
År 2007 uppskattade National Health Care Anti-Fraud Association (NHCAA) att förlusterna till följd av sjukvårdsbedrägerier i USA uppgick till 68 miljarder dollar. Enligt NHCAA har mellan 250 000 och 500 000 amerikaner blivit offer för medicinsk identitetsstöld. Offren drabbas ofta av uttömda sjukförsäkringsförmåner samt förlorad anställning på grund av fabricerade diagnoser. Ovetande offer löper dessutom en ökad risk för skada eller död till följd av onödiga eller farliga medicinska ingrepp.
Enligt NHCAA begås den största delen av sjukvårdsbedrägerierna av oärliga vårdgivare. Även medicinsk identitetsstöld och kriminella nätverk som försöker lura Medicare- och Medicaid-programmen bidrar årligen till problemet.
NHCAA är en privat och offentlig ideell organisation som arbetar för att erbjuda utbildning inom upptäckt, utredning, rättslig åtgärd och förebyggande av sjukvårdsbedrägerier. Organisationen består av tjänstemän, skattebetalare, försäkringsbolag, vårdgivare och patienter.
NHCAA Institute erbjuder ackrediterade utbildningsprogram i samband med sin årliga konferens. Alla deltagare måste inneha en professionell befattning för att få delta i workshopparna. Kostnaden för utbildningsprogrammet 2010 varierade mellan 195 och 1 225 dollar. Programmen fokuserar på utbildning och förebyggande arbete gällande faktureringsbedrägerier, medicinskt onödiga tjänster samt bedrägliga medicinska behandlingar och ingrepp.
NHCAA ger fortbildningspoäng genom sina e-lärande program till läkare, leverantörer, underleverantörer, sjukhus, utredare av sjukvårdsbedrägerier, apotekare och brottsbekämpande myndigheter. Detta kostnadseffektiva alternativ kostar mellan 39,95 och 395 dollar per program. De online-baserade kurserna omfattar bland annat bedrägeri, slöseri och missbruk, kodningsprocedurer för bedrägeriutredare, bedrägerimönster inom kiropraktiken samt en allmän översikt över sjukvårdsbedrägerier.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online