Att använda rätt ICD-kod och rätt CPT-kod redan vid den första faktureringen av ett medicinskt ärende kan garantera och påskynda utbetalningen till din mottagning. Att koda rätt från början minskar portokostnader och personalens arbetstid, och hindrar gamla ärenden från att hopa sig i era ekonomiska system. Fakturering av testosteronbrist skiljer sig inte från någon annan typ av fakturering – du behöver bara se till att ha den information som krävs för att kunna motivera faktureringen.
Ta fram patientens kontaktformulär och kontrollera vilka åtgärder som utförts och vilka diagnoser som angetts av vårdgivaren. Informationen kan finnas på ett pappersformulär eller, om din mottagning är papperslös, i kontaktdelen av ert datorbaserade journalsystem. Titta i patientens journal och på kontaktformuläret för att se om vårdgivaren har angett "testosteronbrist" som diagnos. Gå även igenom alla åtgärdskoder och diagnoskoder som registrerats för patienten.
Använd ICD-9-kodboken för att slå upp diagnoskoden för testosteronbrist. Du kommer att upptäcka att det inte finns någon specifik kod för just testosteronbrist. Vårdgivaren bör i stället ha kodat tillståndet som "testikulär hypofunktion". Slå upp koderna för testikulär hypofunktion så ser du att två olika typer finns listade: iatrogen (det vill säga orsakad av en yttre faktor), som har koden 257.1, eller testikulär (där testiklarna själva orsakar hypofunktionen), som har koden 257.2. Kontrollera vilken kod vårdgivaren har angett som diagnos. Du kan dubbelkolla diagnosen genom att granska nyligen tagna laboratoriesvar eller andra rapporter. Ange koden i rätt fält, avsnitt 21 på CMS 1500-formuläret, så att den motsvarar den åtgärdskod som den stödjer.
Titta i patientens journal för att bekräfta att åtgärderna på kontaktformuläret överensstämmer med de åtgärder som dokumenterats i journalen. Slå sedan i den aktuella CPT-kodboken för att bekräfta att åtgärdskoden är korrekt och fortfarande gällande. Ange rätt CPT-koder i faktureringsdelen av ert journalsystem, eller om ärendet måste faktureras per post, ange CPT-informationen i avsnitt 24 D på CMS 1500-formuläret.
Logga in på ditt konto hos er faktureringstjänst (clearinghouse) och överför ärendeinformationen för fakturering. Om ärendet måste lämnas in på papper, skriv ut CMS 1500-formuläret och signera det i avsnitt 31. Lägg formuläret i ett kuvert och posta det.
Observera att ICD-9 numera har ersatts av ICD-10 (och successivt ICD-11) i de flesta sjukvårdssystem. Kodlogiken är dock densamma: kontrollera alltid vilken kodversion din faktureringsmottagare kräver och se till att använda aktuella kodböcker för att undvika avvisade ärenden.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online