Vad gör tillsynsmyndigheterna inom hälso- och sjukvården?

Tillsynsmyndigheter inom hälso- och sjukvården övervakar vårdpersonal och vårdinrättningar, informerar om förändringar i branschen, främjar säkerheten samt säkerställer att lagar och regelverk efterlevs och att tjänsterna håller god kvalitet. Federala, delstatliga och lokala myndigheter fastställer ofta regler och föreskrifter för sjukvårdsbranschen, och deras tillsyn är obligatorisk. Vissa organisationer, till exempel ackrediteringsorgan, bygger däremot på frivilligt deltagande men spelar ändå en viktig roll eftersom de tillhandahåller rankningar och certifieringar av kvalitet.

Nedan presenteras de viktigaste amerikanska myndigheterna och organen som övervakar hälso- och sjukvården.

FDA – Food and Drug Administration

FDA ansvarar för tillsynen av läkemedel, medicintekniska produkter, vacciner, blodprodukter och biologiska preparat. Myndigheten fastställer regler för testning, kliniska prövningar och godkännande av nya produkter. FDA övervakar även patientsäkerheten, medicinska fel och biverkningar av behandlingar, och varnar sjukvårdsbranschen för risker kopplade till olika terapier. Utöver detta granskar myndigheten livsmedelsprodukter för att säkerställa en trygg livsmedelsförsörjning.

AHRQ – Agency for Healthcare Research and Quality

AHRQ är en federal myndighet under departementet Health and Human Services som arbetar för att förbättra kvalitet, effektivitet och säkerhet inom hälso- och sjukvården. Myndigheten samlar in data genom undersökningar, finansierar forskningsprojekt och tar fram evidensbaserade riktlinjer för vårdpersonal. AHRQ:s program CAHPS (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems) utgör dessutom en nationell jämförelsedatabas med standarder för vårdkvalitet.

CMS – Centers for Medicare and Medicaid Services

CMS samarbetar med vårdgivare för att säkerställa kvalitativ, effektiv och kostnadseffektiv vård för äldre, personer med funktionsnedsättning och ekonomiskt utsatta grupper. Myndigheten fastställer ersättningsnivåer och vårdstandarder samt driver på moderniseringen av sjukvårdsbranschen, bland annat genom införandet av elektroniska journalsystem. CMS tillhandahåller även det klassifikationssystem (för sjukdomar och behandlingar) som används inom hela vården, och avgör om en behandling är medicinskt nödvändig och ändamålsenlig.

CDC – Centers for Disease Control and Prevention

CDC övervakar och bekämpar smittsamma sjukdomar och stödjer lokala, nationella och internationella myndigheter och vårdinrättningar i arbetet med att förhindra smittspridning. Myndigheten kräver att vårdgivare anmäler vissa smittsamma sjukdomar, upprätthåller statistik över smittfrekvenser och erbjuder resurser som riktlinjer för smittskydd och behandling samt tillgång till forskningspersonal.

OSHA – Occupational Safety and Health Administration

OSHA fastställer och övervakar arbetsmiljöföreskrifter för anställda. Myndigheten genomför inspektioner på arbetsplatser för att identifiera risker, utreder olyckor och tillhandahåller utbildningsmaterial som främjar en trygg arbetsmiljö – exempelvis riktlinjer för arbete i varmt klimat.

Ackrediteringsorgan

Bland de mest kända ackrediteringsorganen inom amerikansk hälso- och sjukvård finns The Joint Commission (TJC), National Committee for Quality Assurance (NCQA) och Accreditation Commission for Healthcare (ACHC). Även om ackreditering formellt är frivillig krävs den ofta för att vårdgivare ska kunna få ersättning från Medicare, Medicaid eller privata försäkringsbolag.

Ackrediteringsorganen fastställer standarder och genomför regelbundna, noggranna inspektioner av verksamheter, rutiner och dokumentation för att säkerställa god vårdkvalitet och efterlevnad av säkerhetskrav. De kan också ställa specifika krav på praktiken, till exempel att två identiteter (namn och födelsetidpunkt) alltid verifieras innan vård ges till en patient.