När tänder går förlorade på grund av karies, infektion eller skada var de enda tillgängliga alternativen tidigare en brygga, en avtagbar protes eller att helt enkelt lämna luckan öppen. Med tandimplantat kan saknade tänder numera återställas med protetiska ersättningar som ser ut och fungerar som naturliga tänder. Tandimplantat anses vara den mest idealiska metoden för tandersättning.
Implantat, som är tillverkade av titan, placeras kirurgiskt in i käkbenet av en oral kirurg eller tandläkare för att ersätta de saknade tänderna. Forskning visar dock att patienter som kan ha överkänslighet mot titan bör vara försiktiga.
Enligt American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons lyckas tandimplantat i 95 procent av fallen. Av de 5 procent som misslyckas beror vissa fall på yttre faktorer, exempelvis allvarlig tandköttssjukdom som utvecklats efter att implantatet placerats, eller på tungt rökande, eftersom implantat tenderar att misslyckas oftare hos rökare. Patienter med förlust av benvävnad måste genomgå bentransplantationer för att bygga upp tillräckligt med ben för att förankra ett tandimplantat. Om komplikationer uppstår från transplantatet kan även implantatet misslyckas. En liten andel av dessa misslyckade fall tros bero på en tidigare okänd titanallergi hos ett fåtal patienter.
Enligt MELISA, ett test som mäter överkänslighet mot metaller, är cirka 1 av 30 personer allergiska i någon grad mot metaller som används i tandfyllningar eller implantat. Titan, som implantaten är tillverkade av, betraktas som ett biokompatibelt material, vilket innebär att det kan samexistera med levande vävnad utan problem. Trots detta visar 4 procent av de patienter som hittills testats en positiv reaktion på titanallergi.
Alla metaller korroderar med tiden och frigör jonpartiklar som binder till proteiner i kroppen. En patient med titanallergi reagerar på just dessa partiklar. Sådana patienter kan drabbas av allergisk reaktion både av tandimplantat och av många andra proteser som ofta innehåller titan. ADA (American Dental Association) uppskattar dock att frekvensen är så låg som 0,6 procent bland patienter som får tandimplantat.
Dr. Kurt Mulle vid Practice for Dermatology and Environmental Medicine i Tyskland genomförde en fallstudie för att undersöka förekomsten av allergisk reaktion mot tandimplantat och proteser. Studien omfattade 56 patienter som hade haft allvarliga till svåra biverkningar av titanbaserade implantat. Femtiofyra av patienterna hade tidigare inte visat någon allergisk reaktion mot titan vid lapptest på huden. När MELISA-testet utfördes på dessa 56 patienter visade 37,5 procent (21 patienter) positiv reaktion på titanallergi, medan resterande var tvetydiga eller negativa vad gäller titan, men istället hade allergier mot andra metaller som nickel. Med undantag för två patienter som vägrade att låta ta bort sina implantat visade de återstående 54 fullständig förbättring inom två till sex månader efter borttagningen.
Om titanallergi inte är orsaken till att tandimplantatet misslyckats kan andra metaller ligga bakom. En studie vid University of Cologne's School of Oral and Dental Medicine i Tyskland visade att patienter kan vara allergiska mot titan, vanadin, krom, kobolt, nickel eller molybden. Detta är metaller som ingår i själva implantatet samt i borren och verktygen som används under den kirurgiska proceduren. Studien visade att EIF (early dental implant failure, tidigt implantatbortfall) kunde orsakas av något av de andra metallerna – 27 av 34 patienter visade allergi mot någon av dem. Ingen av de 34 slumpmässigt utvalda EIF-patienterna i studien visade dock allergi mot titan.
Titan används idag i ett mycket brett spektrum av produkter tack vare sin biokompatibilitet, vilket gör det svårt att undvika. Symtomen på titanallergi kan variera från lindriga till svåra. En allergisk reaktion är i grunden kroppens försök att bekämpa partiklar som den anser inte ska finnas där – i detta fall närvaron av titan. Denna process kan utlösa en kedjereaktion av symtom, däribland tecken på kroniskt trötthetssyndrom, utslag, allmän smärta, dermatit, svullnad, nedsatt sårläkning samt återkommande infektioner.
Utöver de flesta proteser och alla tandimplantat finns titan i en mängd andra produkter. Den långa listan inkluderar solskyddsmedel, kosmetika, tandkräm, färg, vitamintillskott, många smycken och till och med livsmedel. Populära godisar som Skittles och M&M:s använder titandioxid i sitt ytterskikt, vilket anges som E171 på ingrediensförteckningen.
Om du är benägen att vara allergisk mot metaller kan ett MELISA-test innan implantatbehandling eliminera alla farhågor. Forskning hittills tyder inte på att en allergisk reaktion mot titan kan vara livshotande, men ett enkelt test före behandlingen kan lugna eventuell oro.
Har du redan fått ett tandimplantat och utvecklar utslag eller andra allvarliga symtom under flera månaders tid, inklusive konstant trötthet oavsett hur mycket du sover, bör du kontakta din läkare för en utredning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online