En tand infekterad av svampen Aspergillus är ovanlig, men kan uppstå av flera olika orsaker och kan i sin tur leda till infektion i överkäkens bihålor (maxillarsinus). Infektionen kan antingen utgå från tanden själv, till exempel efter en rotfyllning, eller ha sitt ursprung i bihålorna och därifrån sprida sig till tandköttet och tänderna.
Aspergillus är en mycket vanligt förekommande svamp. När dess sporer finns i luften andas vi in dem, och hos vissa personer kan detta orsaka infektion i lungorna och bihålorna.
Svampen trivs på växtrester, i jord och i ruttnande vegetation. Miljöer där risken för exponering är förhöjd innefattar bland annat:
Tillståndet kan drabba både barn och vuxna och förekommer även hos djur och fåglar, som i sin tur kan smitta människor.
En Aspergillus-infektion kan vara helt mild med knappt märkbara symtom, men hos vissa patienter blir den allvarlig och kan till och med vara livshotande. Personer med nedsatt immunförsvar, kroniska lungsjukdomar eller hematologisk cancer (blodcancer) löper betydligt större risk att insjukna svårt. Den sjukdom som orsakas av Aspergillus kallas aspergillos. Även långvarig behandling med kortison (steroider) eller antibiotika kan öka känsligheten för infektion.
Allergiliknande besvär, exempelvis rinnande näsa, är vanliga tidiga tecken. Allvarligare symtom innefattar huvudvärk, tryck eller smärta i ansiktet och bihålorna, hosta och feber. Uppstår infektionen i munnen, eller sprider sig dit, ger den ofta upphov till tand- och käksmärtor.
När infektionen utgår från tanden i stället för att spridas från någon annan del av kroppen hänger den ofta samman med rotfyllningsmaterial som innehåller zinkoxid och formaldehyd. Om fyllnadscementet pressas för långt upp i överkäkens bihåla, djupt under tandköttet, kan det tränga in, irritera slemhinnan och utlösa en infektion. Svampinfektionen kan finnas i munnen eller lungorna – eller spridas mellan de båda områdena. Detta kan ge lesioner i munhålan, varigt eller blodigt upphostat slem, hosta samt andningsbesvär.
En annan smittväg går via ett så kallat aspergillom – en sammanhängande ansamling av sporer som växer i en hålighet i lungan, ofta orsakad av en underliggande lungsjukdom som tuberkulos.
Aspergillos diagnostiseras med hjälp av svampodlingar, röntgenundersökningar och i vissa fall datortomografi (CT). Behandlingen består av olika sorters antimykotiska läkemedel (medel mot svamp) och, när det behövs, kirurgi.
De flesta människor är immuna mot Aspergillus-sporer. De får inga besvär alls, eller så klarar deras friska immunförsvar av att bekämpa infektionen på egen hand.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online