Effekterna av gastrisk bypass: fördelar, risker och biverkningar

Enligt den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC steg fetmafrekvensen till 30,9 procent år 2000, från 14,5 procent år 1971. Som en följd av detta ökar antalet bariatriska ingrepp, bland annat gastrisk bypass-operation som i folkmun ibland kallas "magsäckshäftning". Dessa kirurgiska ingrepp utgör en livlina för patienter med svår fetma, men komplikationer och biverkningar dämpar delvis entusiasmen kring operationens positiva effekter.

Snabb och kraftig viktminskning

Det råder ingen tvekan om att gastrisk bypass fungerar som en drastisk och effektiv metod för viktminskning. Många patienter går ner upp till 45 kilo under det första året efter operationen. Läkare screenar dock kandidaterna noggrant för att säkerställa att de förstår att de imponerande siffrorna inte innebär någon snabbfix. Gastrisk bypass betraktas som ett livräddande ingrepp för personer med svår fetma – det är inte en kosmetisk procedur.

Reversering av fetmarelaterade sjukdomar

Typ 2-diabetes är vanligt förekommande hos patienter med svår fetma, men tillståndet kan ofta vändas. Enligt Walter Pories, medicine doktor vid East Carolina University, visade hans 20-åriga studie att 80 procent av patienterna upplevde en fullständig reversering av sin typ 2-diabetes, förutsatt att de lyckades hålla vikten under kontroll under åren efter operationen. Dessutom kunde patienterna i studien minska eller helt sluta med mediciner mot högt blodtryck och högt kolesterol. De flesta kunde även sova utan hjälp av en CPAP-apparat, som normalt används vid fetmarelaterad sömnapné, efter att ha gått ner i vikt.

Ökad livslängd

All större kirurgi medför risker, och dödligheten vid gastrisk bypass är inte försumbar. En studie publicerad i oktobernumret 2004 av Journal of the American College of Surgeons fann att hela 2 procent av patienterna avled inom 30 dagar efter operationen – en högre siffra än väntat. Samma studie visade dock att vid 15-årsuppföljningen hade 27 procent färre av de opererade patienterna avlidit jämfört med kontrollgruppen som inte genomgått ingreppet.

Biverkningar och komplikationer

Enligt Mayo Clinic inkluderar risker som är specifika för patienter som genomgått gastrisk bypass vitamin- och mineralbrister, bråck vid operationssåret samt gall- eller njursten. Sällsynta men allvarliga komplikationer omfattar lunginflammation, blodproppar och läckage vid häftlinjerna i magsäcken.