NHS finansierar abdominoplastik enbart när strikta kliniska kriterier för medicinsk nödvändighet är uppfyllda. Det finansieras inte för kosmetiska indikationer ensamt.
Standard NHS finansieringskriterier (Enligt NICE / Lokala ICB Policies)
- Signifikant funktionshinder från redundans av abdominal väggsvävnad (pannikulus):
- Kronisk intertrigo / intertriginös dermatit (återkommande svamp-/bakterieinfektioner trots 3+ månader topisk terapi).
- Hudnedbrytning, ulceration eller återkommande cellulit.
- Mekanisk störning av rörlighet, hygien eller dagliga aktiviteter.
- Allvarlig ryggsmärta / lordos tillskrivs pannikulus vikt (stödd av fysio/orto bedömning).
- Bråck (incisionell, navel, epigastrisk) som kräver reparation kombinerad med pannikulektomi.
- Viktstabilitet: BMI ≤ 30 (vissa ICBs ≤ 28) upprätthållet ≥ 12–24 månader.
- Post-bariatriska patienter: ≥ 18–24 månader postoperativt; vikt stabil ≥ 6 månader; överviktsförlust ≥ 50 %.
- Ickekirurgisk misslyckande: Dokumenterade försök med kompressionskläder, hudvård, viktkontroll, fysioterapi.
- Psykologisk bedömning: Ofta krävs — uteslut kroppsdysmorfofobi; bekräfta realistiska förväntningar.
- Rökavvänjning: ≥ 6 veckor pre-operativt (nikotin förvärrar sår läkning).
Finansierade vs. Icke-finansierade procedurer
| Finansierade (om kriterier uppfyllda) | Icke-finansierade (Kosmetiska) |
|---|
| Pannikulektomi (avlägsnande av överhängande pannikulus) | Standard abdominoplastik (muskelplikation + hudavlägsnande för kontur) |
| Kombinerad bråckreparation + pannikulektomi | Fettabsugning ensamt |
| Apronektomi (funktionell) | Mini-abdominoplastik (kosmetisk) |
Remissväg
- Husläkare bedömning → dokumenterar medicinsk nödvändighet med foton, dermatologi/fysio brev, vikthistorik.
- Remiss till Plastikkirurgi (inte allmän kirurgi) på NHS Trust med kroppsformeringstjänst.
- MDT-granskning (plastikkirurg, dermatolog, dietist, psykolog, kommissionär).
- Individual Funding Request (IFR) om utanför standardpolicy — patient-specifikt undantagsfall.
- Om beviljat → operationskö (18 veckor RTT mål, ofta längre för icke-cancer).
Privat alternativ
- Kostnad: £5 000–£9 000+ (kirurg, anestesist, sjukhus, uppföljning).
- Ingen medicinsk nödvändighetströskel; kirurg bedömer lämplighet.
- Finansieringsplaner finns tillgängliga.
Viktig resurs: Din lokala Integrated Care Board (ICB) "Clinical Commissioning Policy: Abdominoplasty / Panniculectomy" — sök "[Din ICB] abdominoplasty policy."
