Vilken ryggmärgsplexus försörjer bukväggen?

Kort svar

Det finns ingen ryggmärgsplexus som försörjer bukväggen. Till skillnad från exempelvis armarna, som försörjs av brachialplexus, eller under extremiteterna, som betjänas av lumbosacralplexus, saknar bukväggen ett eget sammanhängande nervnätverk av det slaget.

Hur bukväggen i stället innerveras

Bukväggens nervförsörjning kommer direkt från de främre grenarna (rami anteriores) hos thorakala och lumbala spinalnerver. Dessa bildar:

• Interkostalnervarna – de främre grenarna av thorakalnervarna Th7–Th11, som löper framåt mellan revbenen och innerverar den främre och laterala delen av bukväggen.
• Subkostalnerven – den främre grenen av Th12, som passerar precis nedanför tolfte revbenet.
• Lumbalnervarna – bland annat iliopigastriska och ilioingvinala nerver (L1), som försörjer den nedre delen av bukväggen.

Vad betyder detta i praktiken?

Eftersom innervationen är segmentär motsvaras varje område av bukväggen av ett bestämt ryggmärgssegment (ett så kallat dermatom). Det förklarar bland annat varför smärta från inre organ kan stråla ut till specifika delar av buken, och hur läkare kan bedöma nivån av en ryggmärgsskada genom att testa hudens känsel.

Sammanfattningsvis: ingen plexus ansvarar för bukväggen – den styrs istället av främre grenar av thorakala och lumbala spinalnerver, det vill säga interkostal- och lumbalnervar.