Vad är stomi Stenos i Gastric Bypass

? Enligt American Academy of Family Physicians , 67 procent av amerikanerna är feta eller överviktiga . Fetma är kopplad till allvarliga hälsorisker som hjärt-kärlsjukdomar , diabetes och artros och kostar $ 117.000.000.000 ett år . Många står inför dessa risker väljer viktminskning operationer , såsom Roux -en - Y gastric bypass eller RYGB som är den vanligaste . Dessa operationer har risker också, och en av de vanligaste är stomi stenos . Gastric Bypass

RYGB kirurger skapa en magsäcksficka och en förbi malabsorptive del av tunntarmen . Andra förfaranden kan innebära helt enkelt restriktiva åtgärder . Resultaten med RYGB innefattar en begränsning av hur mycket magen bekvämt håller och hur mycket som absorberas . Den avsedda och typiska resultatet är viktminskning . RYGB är en allvarlig procedur med risk för dödlighet på 1 procent och risken för allvarliga komplikationer på 10 procent . Stomi stenos är i grunden när anslutningen mellan magen och bypass är för hård.
Stomi Stenos

stomi stenos förekommer i cirka 9-20 procent av RYGB patienterna . Majoriteten av patienterna med stomi stenos inom några månader efter operationen . Det främsta symtomet på villkoret är ihållande kräkningar även efter en enkel vätskeintagkost . Inte vara en av de mer allvarliga potentiella biverkningar av gastric bypass operation , det är en sen komplikation som lätt diagnostiseras och behandlas . I de flesta fall är det inte kräver ytterligare kirurgi .

Överväganden

Patienter som genomgår RYGB löper särskild risk för näringsbrist , och om stomi stenos inträffar , riskerna är betydligt högre . Patienter ska rådas att följa en proteinrik kost och ta multivitaminer med järn , b 12 , och kalcium . För att förebygga kräkning , bör patienter skära maten i små tuggor , grundligt tugga mat innan svälja , äta långsamt och inte dricka någon vätska tills minst en timme efter måltid , enligt American Family Physician .
Behandling

att diagnostisera stomi stenos , kommer läkarna utföra en övre gastrointestinal endoskopi , där en liten tända röret förs in genom munnen i det drabbade området . Om läkaren inte kan sätta in 9 - mm endoskop genom stomin och inget sår i området observeras , är ballongvidgningutförs . Det tar i genomsnitt 2.1 försök med ballongförfarandetinnan situationen är löst . Läkaren ska först prova med en 13 - mm ballong , och gå upp till 16 eller möjligen 18 mm i öppna restriktionsområdet .

Komplikationer

Behandling med endoskopisk ballong utvidgning är oftast framgångsrik , med endast cirka 3 procent av patienterna återvänder med stomi stenos igen . En liten risk för perforering föreligger med förfarandet . Om endoskopi inte fungerar , är operation vanligtvis nästa alternativ för patienten . Addera