Gastric bypass är ett omfattande kirurgiskt ingrepp som förändrar matsmältningssystemet på bestående sätt. Även om en person själv önskar genomgå operationen finns det flera krav som måste uppfyllas innan en kirurg godkänner patienten för ingreppet. Kraven syftar till att säkerställa både patientens säkerhet och att behandlingen får långsiktig effekt.
För att vara kandidat för viktminskningskirurgi bör man normalt vara mellan 18 och 65 år gammal. I vissa fall kan även äldre tonåringar genomgå gastric bypass, men då krävs i regel målsägandes medgivande från föräldrar samt en noggrann medicinsk bedömning av barnläkare och kirurg.
Innan operationen genomgår patienten alltid en psykiatrisk utredning. Syftet är att säkerställa att personen är emotionellt och mentalt förberedd på de stora förändringar som följer efter ingreppet – bland annat nya matvanor, snabb viktminskning och förändrade relationer till mat. Utredningen kartlägger även faktorer som ätstörningar, depression och missbruk, eftersom dessa kan påverka resultatet negativt.
De flesta kirurger kräver att patienten väger minst 45 kilo (cirka 100 pund) mer än sin idealvikt utifrån längd och kön. Detta motsvarar ofta ett BMI över 40. Vid särskilda omständigheter, exempelvis vid allvarliga sjukdomar kopplade till fetma, kan gränsen justeras nedåt.
Patientens allmänna hälsa är avgörande. Man måste vara tillräckligt frisk för att klara ett stort kirurgiskt ingrepp och den efterföljande återhämtningen. Samtidigt gäller att en patient som inte når upp till viktkraven ändå kan bli aktuell för operation om hen har hälsoproblem direkt kopplade till fetma, såsom typ 2-diabetes, högt blodtryck eller sömnapné. I dessa fall kan hälsovinsterna väga tyngre än de strikta viktkriterierna.
En person som vill genomgå gastric bypass måste visa en genuin vilja att förändra sin livsstil. Operationen är bara ett verktyg – framgång kräver att patienten permanent antar nya matvanor, rör på sig mer och följer de rekommendationer vårdteamet ger. Utan denna beredskap riskerar viktnedgången att utebli eller att patienten återtar vikten över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online