Den perorala glukostoleranstesten (OGTT) utvärderar hur effektivt din kropp hanterar glukos. Det är ett nyckeldiagnostiskt verktyg för att upptäcka insulinresistens, prediabetes, typ 2 diabetes, och hypoglykemi (lågt blodsocker).
Hur testet fungerar
Efter en nattfast (8–14 timmar) tas ett basalt blodprov. Du dricker sedan en standardiserad glukoslösning (vanligtvis 75 g anydrost glukos i 250–300 mL vatten). Blodglukos mäts vid intervall – typiskt 1 timme och 2 timmar efter dryck – för att spåra hur snabbt nivåerna stiger och sjunker.
Vad resultaten indikerar (ADA kriterier, icke-gravida vuxna)
- Normal: Fastande <100 mg/dL (5,6 mmol/L); 2-timmar <140 mg/dL (7,8 mmol/L)
- Försämrad fastande glukos (IFG): Fastande 100–125 mg/dL
- Försämrad glukostolerans (IGT): 2-timmar 140–199 mg/dL
- Diabetes: Fastande ≥126 mg/dL eller 2-timmar ≥200 mg/dL (bekräfta med upprepad test om inte symptomatik)
- Reaktiv hypoglykemi: Glukos sjunker under 70 mg/dL (3,9 mmol/L) efter toppen, ofta vid 3–5 timmar.
Specialpopulationer
- Graviditet (GDM screening): 75 g OGTT vid 24–28 veckor. Tröskelvärden: fastande ≥92, 1-tim ≥180, 2-tim ≥153 mg/dL (IADPSG/ADA). Ett avvikande värde = GDM.
- Barn: 1,75 g/kg (max 75 g). Tolkning använder åldersspecifika percentiler.
Förberedelse & Fallgropar
- Obegränsad kost (≥150 g kolhydrater/dag) i 3 dagar före.
- Fastande 8–14 tim; endast vatten.
- Ingen rökning, motion, eller läkemedel som påverkar glukos (konsultera kliniker).
- Akut sjukdom, stress, kortikosteroider, beta-blockers, tiazider kan förändra resultat.
OGTT fångar dynamisk glukosfysiologi som fastande glukos ensam missar. Den förblir avgörande för GDM-diagnos och upptäckt av tidig dysglykemi.