Hysterektomi med bevarade äggstockar: Vad händer med ägglossningen?

Vad är en hysterektomi?

En hysterektomi är en kirurgisk operation där livmodern tas bort. Det är ett av de vanligaste gynekologiska ingreppen och utförs ofta på grund av tillstånd som kraftiga mensbesvär, myom (fibrom), endometrios eller livmoderprolaps.

Kan äggstockarna behållas?

Ja, det är fullt möjligt att genomgå en hysterektomi och samtidigt behålla sina äggstockar. När äggstockarna lämnas kvar fortsätter de att producera hormoner som östrogen och progesteron, vilket hjälper kroppen att undvika en plötslig hormonell omställning.

Det är dock viktigt att skilja mellan olika ingrepp. En ooforektomi innebär att äggstockarna opereras bort. Eftersom äggstockarna producerar både äggen och de hormoner som styr den månatliga cykeln, leder deras borttagning till att både ägglossningen och menstruationen upphör helt.

Hur påverkas ägglossningen och mensen?

Efter en hysterektomi upphör alla menstruationsblödningar, eftersom livmodern – organet som normalt stöter bort sin slemhinna varje månad – har tagits bort. Behålls äggstockarna kan de dock fortsätta fungera och släppa ifrån sig ägg fram till dess att den naturliga klimakterieåldern nås. Ägget leds då ut i bukhålan i stället för till livmodern och bryts ner av kroppens eget immunförsvar.

Risk för tidigt klimakterium

Att behålla äggstockarna under en hysterektomi garanterar tyvärr inte att deras funktion bevaras på obestämd tid. Det finns en risk att äggstockarna slutar fungera tidigare än vanligt, vilket kan leda till tidigt klimakterium.

Om äggstockarna däremot tas bort inträffar klimakteriet direkt efter operationen. Kvinnan kan då inte längre bli gravid och kan uppleva symtom som värmevallningar, sömnproblem och humörsvängningar. Hormonbehandling kan i vissa fall rekommenderas för att lindra besvären.

Samtala med din vårdgivare

Beslutet om äggstockarna ska behållas eller tas bort bör alltid diskuteras med en läkare eller gynekolog. Faktorer som ålder, symtom, medicinska tillstånd, familjehistoria – exempelvis ärftlig risk för äggstocks- eller bröstcancer – samt egna preferenser spelar en avgörande roll i beslutsfattandet. En individuell bedömning ger dig bäst förutsättningar att fatta ett välgrundat val inför operationen.