Återhämtning efter knäkirurgi (artroskopi, ACL-rekonstruktion, meniskektomi, TKA) kräver ett strukturerat, progressivt tillvägagångssätt guidat av kirurgiskt protokoll och individuell läkning.
Fas 1: Skydd & tidig mobilitet (Veckor 0–2)
- Belastning per kirurg (NWB, PWB, WBAT).
- Svullnadskontroll: högläge, kompression, kyroterapi.
- ROM: hälslyft, prone hangs, CPM (om ordinerat). Mål: 0–90° (ACL) eller 0–110° (TKA).
- Quadriceps aktivering: quad sets, SLR (ingen lag).
- Gångträning med hjälpmedel.
Fas 2: Styrka & neuromuskulär kontroll (Veckor 2–6)
- Progressiv WB; avvägna krukor.
- Stängda kedja övningar: mini-knebøy, benpress, stegupp, väggsitt.
- Öppna kedja: knäextension 90–40° (skydda transplantat), biceps femoris böjning.
- Proprioception: viktförskjutning, enbensställning, BAPS board.
- Stationär cykel (låg resistans, hög sadel).
Fas 3: Avancerad styrka & funktionell träning (Veckor 6–12+)
- Tung långsam resistans: knébøy, dödförflyttning, utfall (progressiv last).
- Plyometrisk: hopp, hopp, skärning (efter 3–4 månader för ACL).
- Löpning progression: promenad/löp intervaller → kontinuerlig.
- Sportsspecifika drills.
Viktiga principer
- Smärta övervakning: <3/10 under, ingen ökning nästa dag.
- Utflöde = överbelastning; modifiera.
- Kriteriebaserad progression (inte tidsbaserad ensam): ROM, styrka (quad index >90%), hopptest, patientrapporterade utfall.
- Regelbunden PT uppföljning; kirurgiskt godkännande för milstolpar.
Två operationer innebär mer sårvävnad, förlängd inflammation. Tålamod och protokollföljsamhet är kritiska. Konsultera din PT/kirurg innan du framskrider.
