Lateralsläpp är en ortopedisk operation som syftar till att korrigera placeringen och rörelsen av knäskålen (patella). Ingreppet utförs när knäskålen inte glider smidigt i sin ränna på lårbenets framsida, vilket kan orsaka betydande smärta och nedsatt funktion. Som vid alla kirurgiska ingrepp finns risker – flera allvarliga komplikationer kan uppstå, bland annat blödning i knäet, infektion, bildning av ärrvävnad och skada på brosken.
Det laterala retinaklet är en spännande, senliknande vävnad på knäskålens utsida. Vävnaden hjälper till att hålla knäskålen på plats mot lårbenet under. När vävnaden inte fungerar som den ska vid knäböjning kan operation bli nödvändig.
Läkaren utvärderar två huvudsakliga problem innan ingreppet rekommenderas: patellatilt och lateraliserad patella. Patellatilt avser vinkeln mellan knäskålen och resten av benet och är den vanligaste orsaken till lateralsläpp. En lateraliserad patella innebär att knäskålen dras mot knäets utsida i stället för att ligga kvar i den naturliga rännan på lårbenet. Om något av dessa problem föreligger kommer kirurgi oftast att rekommenderas.
Operationen inleds med en artroskopi, där läkaren gör två eller tre små snitt för att inspektera knäleden. Efter att ha granskat meniskerna, ligamenten, ledytorna och retinaklet avgör läkaren bästa behandlingsmetod. Bedöms lateralsläpp nödvändigt genomförs ett snitt i det laterala retinaklet för att lätta på trycket och låta knäskålen återgå till sitt normala läge.
Därefter sys eller häftas såren ihop, och en elastisk dyna läggs över knäet för att hindra retinaklet från att återgå till sitt tidigare läge. Utförs ingreppet inte korrekt kan komplikationer uppstå.
När operationen är klar och såren slutna kan blödning i knäleden uppstå. Detta kan i sin tur leda till flera andra problem, bland annat skada på ett blodkärl, blodpropp i benet samt stelhet i knäet. En skadat blodkärl eller blodproppar kan orsaka allvarliga eller till och med livshotande tillstånd om de inte behandlas på rätt sätt. Kontrollera därför regelbundet dina suturer för att säkerställa att såren är korrekt slutna och för att förebygga blödningar.
Som vid varje operation finns risk för infektion i sårområdet om lämpliga försiktighetsåtgärder inte vidtas. För att minska risken rekommenderas patienter att inte böja knäet mer än 30 grader under den första veckan. Belastas knäet för tidigt efter operationen ökar även infektionsrisken.
Överskott av ärrvävnad i knäet kan dessutom begränsa rörligheten och orsaka smärta. Ärrvävnad bildas normalt i de mellanrum mellan ligament som skapas av operationen och bidrar till knäets stabilitet under läkningen. Bildas dock för mycket ärrvävnad kan knäet hindras från att böjas helt, vilket stör läkningsprocessen.
Under ingreppet finns risk att vävnad i knäet skadas. En broskskada kännetecknas av svaghet i knäet som ger upphov till instabilitet vid stående och gång. Eftersom patienter ofta upplever smärta och instabilitet direkt efter operationen kan en broskskada tyvärr inte diagnostiseras förrän rehabiliteringen har avslutats och patienten återhämtat sig helt.
Konsultera alltid din läkare för att säkerställa att du är fullständigt informerad om ingreppet och medveten om de risker som är förknippade med det. Upplever du något av de symtom som nämns ovan ska du kontakta din läkare omgående. Kom också ihåg att fysioterapi krävs efter ingreppet – se till att du förstår hela återhämtningsprocessen och tidsramen innan du samtycker till operationen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online