Återhämtning efter knäkirurgi (artroskopi, ACL-rekonstruktion, meniskreparation, partiell/total knäprotes) följer en strukturerad progression. Tidslinjer varierar med procedur, patientfaktorer och adhära.
Fas 1: Omedelbar postoperativ (0–2 veckor)
- Smärta/svullnad kontroll: is, höglagring, multimodal medel, kompressionskryoterapi.
- Belastning: per kirurg (NWB, TTWB, PWB, FWB). Hjälpmedel vid behov.
- RÖM: CPM-maskin eller mjuk AAROM/hälslyft (mål 0–90° vid 2 vkr).
- Quad sets, SLR, ankelpumpar (DVT-förebyggande).
- Sårvård: håll rent/torr; sutur/klämmor borttagning ~10–14 dagar.
Fas 2: Tidig rehabilitering (2–6 veckor)
- Progressera belastning till full (om inte redan). Avträna kaxor.
- RÖM mål: 0–115°+ (flexion); full extension kritisk.
- Stärkning: stängd-kedja (minikneböj, benpress), höft/core.
- Balans/proprioception: viktförskjutningar, enkelbensställning (stödd).
- Träningscykel (ingen/låg resistans) för RÖM & kondition.
Fas 3: Mellanliggande stärkning (6–12 veckor)
- Full belastning, normal gångmönster.
- Avancerad stärkning: utfall, stegupp, motståndsband, BFR (blodflödesrestriktion) om indikerat.
- Rörlighetsövningar: stege, koner, perturbationsträning.
- Återgång till lågbelastande aktiviteter: simning, crosstrainer, cykling, golf.
Fas 4: Återgång till idrott / Hög krav (3–6+ månader)
- Idrottsspecifika övningar, plyometri, skärning, hopp.
- Kriteriebaserad klarering: styrkesymmetri >90%, hopptest, patientrapporterade utfall, psykologisk beredskap.
- ACL: typiskt 9–12 månader för vridande sport.
- TKR: 4–6 månader för rekreativ sport; högt belastande ofta avrådas.
Nycklar till framgång
- Delta i alla fysioterapisessioner; gör hemmaprogram dagligen.
- Kommunicera smärta/svullnad förändringar – anpassa, tryck inte igenom skarp smärta.
- Näring: protein, vitamin D, kalcium.
- Sömn & stresshantering.
Din kirurg och fysioterapeut kommer anpassa milepäler. Tålamod och konsekvens vinner.
