Enukleation är en kirurgisk åtgärd där kirurgen avlägsnar ett helt öga från patientens ögonhåla. Läkare utför ingreppet nästan alltid endast som en sista utväg, när patientens hälsa annars skulle befinna sig i allvarlig fara. Trots att det är ett stort ingrepp återhämtar sig de flesta patienter väl och kan ofta leva ett i stort sett normalt liv efteråt.
Enukleation utförs när det inte finns någon annan väg till en god lösning för patienten. Vanliga orsaker är cancerösa tumörer inne i ögat, svåra infektioner, allvarliga ögonskador samt kosmetiska skäl när ögat redan är så skadat att det inte kan räddas.
Enukleation genomförs oftast av en ögonspecialist som kallas oculoplastisk och rekonstruktiv kirurg. Dessa kirurger har genomgått omfattande ögonspecifik vidareutbildning, exempelvis en fellowship hos American Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery.
Enukleation får inte förväxlas med den snarlika operationen evisceration. Vid enukleation tas hela ögat bort, medan evisceration lämnar ögats vita hinna (sklera) och ögonmuskler kvar i ögonhålan. Valet av metod beror på patientens specifika behov och diagnos.
Beroende på patientens hälsotillstånd kan operationen ske antingen på en dagkirurgisk mottagning eller på sjukhus. Yngre och friska patienter opereras ofta som dagkirurgi, medan vissa patienter behöver vårdas på sjukhus efter ingreppet. Operationen utförs i narkos. Kirurgen placerar därefter ett implantat av gummi eller polyeten i den tomma ögonhålan och fäster ögonmusklerna vid implantatet. Detta gör att den framtida ögonprotesen kan röra sig naturligt i takt med det friska ögat.
Vissa komplikationer kan uppstå efter operationen. Blödning och infektion är de största riskerna. Blödningar drabbar främst patienter som använder blodförtunnande läkemedel eller har en blödningssjukdom, och behandlas framför allt med smärtlindring, eftersom annan behandling inte anses effektiv. Infektioner behandlas med antibiotika.
Direkt efter operationen använder patienterna ögondroppar innehållande antibiotika och kortison två gånger dagligen i en månads tid. Detta skyddar mot infektion och främjar en snabbare läkning.
Några veckor efter operationen kan patienten få en individanpassad ögonprotes tillverkad av en specialist som kallas okularist. Okularisten målar protesen så att den matchar patientens kvarvarande öga. Många patienter berättar att andra människor inte ens märker att protesen inte är ett riktigt öga. Patienter kan återgå till sina normala liv men behöver regelbundna kontroller hos ögonspecialist under resten av livet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online