Blåskontroll efter en prostatektomi är ett allvarligt bekymmer för många män. De flesta drabbas av någon form av blåsproblem under veckorna efter att prostata tagits bort, men hos vissa kvarstår besvären långt efter att den normala återhämtningen är klar. Läkemedel kan lindra blåsbesvär, och regelbunden träning av bäckenbottenmuskulaturen – så kallade knipövningar – ökar muskelstyrkan. När blåsproblemen kvarstår trots dessa behandlingar kan kirurgi vara vägen till en varaktig lösning.
Vilken typ av inkontinens du har avgör vilken sorts operation som passar dig bäst. Många män drabbas av stressinkontinens när slutmuskeln, sfinktern, som hindrar urin från att lämna blåsan via urinröret, har försvagats till följd av skada under operationen.
Före ingreppet blockerades urinströmmen av en förstorad prostata, vilket tvingade blåsan att pressa ut urinen med stor kraft. När operationen avlägsnat blockeringen kan blåsan fortsätta att tömma urin kraftfullt in i urinröret. Detta leder till trängningsinkontinens och en överaktiv blåsa.
Många män upplever en kombination av dessa inkontinenstyper, och i sådana fall kan kirurgi vara den mest effektiva lösningen. Din läkare kommer först att föreslå behandling i form av träning och läkemedel, men när dessa åtgärder inte räcker till för att kontrollera urininkontinensen kan en blåsoperation ge en permanent bot. För gärna dagbok över dina inkontinensepisoder – det ger din läkare värdefull information inför val av behandling.
En konstgjord sfinkter är en vanlig lösning för män vars inkontinens beror på en svag eller skadad slutmuskel. Anordningen är fylld med vätska och placeras runt blåshalsen. Den uppblåsta manschetten håller urinrörsmynningen stängd tills det är dags att urinera. Under huden installeras dessutom en pump som aktiveras när den konstgjorda sfinktern ska tömmas på vätska. Pumpen placeras i pungen och fyller sig självt igen inom ungefär halvannan minut.
Din läkare avgör om en konstgjord sfinkter är rätt behandling för just din urininkontinens. Metoden betraktas ofta som guldstandard vid måttlig till svår stressinkontinens hos män.
Din läkare kan rekommendera en slingplastik för att förebygga stressinkontinens när träning och läkemedel inte stoppar det ofrivilliga urinläckaget. Slingsen lyfter blåsan och håller urinröret stängt.
Vid blåsupphängningskirurgi får blåsan och urinröret extra stöd, vilket förstärker muskulaturen och håller urinröret slutet. Även denna metod används med gott resultat mot stressinkontinens.
Diskutera alltid alla dina alternativ med din läkare för att ta reda på vilket ingrepp som passar bäst för ditt specifika blåsproblem. Med rätt behandlingsval kan de flesta män återfå god blåskontroll och en förbättrad livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online