Kodnings- och faktureringsspecialister inom vården använder modifierare för att visa att en procedur har avvikit från de normala omständigheterna – men inte så mycket att själva procedurdefinitionen eller CPT-koden behöver ändras. Modifierare säkerställer också att vårdgivaren får korrekt ersättning för det arbete som faktiskt utförts. Här är de vanligaste modifierarna som används vid ögonkirurgi.
Många ögonoperationer kräver endast sedering eller topisk respektive regional anestesi, vilket inte behöver ges av en anestesiolog. När ögonkirurgen själv ansvarar för anestesin kopplas modifieraren –47 till procedurekoden.
Modifieraren –50 används när tjänsten har utförts bilateralt, det vill säga på båda ögonen under samma operationspass. Detta är vanligt förekommande exempelvis vid kataraktoperationer och andra ingrepp som görs på båda ögonen samtidigt.
Om kirurgen utför mer än ett separat ingrepp under samma operationspass kopplas modifieraren –51 till det andra, tredje, fjärde och femte ingreppet. Den första proceduren kodas utan denna modifierare, eftersom den betraktas som huvudingreppet.
När kirurgen under ett kontorsbeslut fattar beslutet att en operation ska utföras kopplas modifieraren –57 till fakturan för just det besöket. Detta markerar att utredningen ledde fram till det kirurgiska ingreppet.
I vissa fall räcker inte en enskild modifierare för att fullständigt beskriva vad som har skett under operationspasset. Då används modifieraren –99, som signalerar att flera modifierare tillkommer och anges separat i dokumentationen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online