Kirurgisk asepsis, även kallad aseptisk teknik, syftar till att avlägsna patogena mikroorganismer från områden och föremål samt att hålla dem fria från mikroorganismer. Aseptisk teknik ställer högre krav på försiktighetsåtgärder än medicinsk asepsis och tillämpas vanligtvis vid kirurgiska ingrepp, förlossningar, procedurer som innebär hudgenomstickning, när huden penetreras av kirurgiska snitt eller brännskador samt vid ingrepp där föremål förs in i normalt sterila kroppshålor.
För att förhindra att mikroorganismer infekterar ett sår under operation måste nio grundläggande principer följas strikt. Här går vi igenom var och en av dem.
Princip 1: Allt material inom ett sterilt fält måste vara sterilt. Detta gäller även alla föremål som läggs till fältet under arbetets gång. Om händerna förs in i det sterila fältet ska de täckas med sterila handskar enligt korrekt teknik, och handskarna ska dessutom komma från oöppnad, steril förpackning.
Princip 2: En steril barriär som skadats genom punkteringar, revor eller fukt ska omedelbart betraktas som kontaminerad. Har ett uppbyggt sterilt fält råkat gå sönder kan öppningarna släppa in mikroorganismer som smutsar ner hela området.
Princip 3: När en förpackning har öppnats är en 2,5 cm (1 tum) bred kant runt öppningen att betrakta som osteril. Många procedurer inleds med att steril förpackning läggs upp innan sterila handskar tas på – under denna tid är det endast den osterila kanten som får vidröras.
Princip 4: Bord som draperats som del av ett sterilt fält är endast sterila på bordsytans nivå. Bordben, undersidan av bordet och eventuella hyllor under bordsnivån ska därför alltid anses osterila.
Princip 5: Råder några frågor eller minsta tvivel om ett föremåls sterilitet ska föremålet betraktas som osterilt. Osäkerhet får aldrig hanteras med chansningar – principen är enkel: i tvivel, byt ut.
Princip 6: Sterila personer och föremål får endast komma i kontakt med sterila fält, medan osterila personer och föremål endast får komma i kontakt med osterila områden, exempelvis den 2,5 cm breda kanten.
Princip 7: Rörelser runt eller inom det sterila fältet får inte äventyra eller kontaminera fältet. Vid utförande av procedurer som kräver sterilt fält är det avgörande att korrekt aseptisk teknik följs konsekvent under hela arbetsgången.
Princip 8: Allt som befinner sig utanför synfältet eller under midjenivå betraktas som kontaminerat och osterilt. Tappas ett föremål under midjenivån är det inte längre sterilt. Även kroppens baksida, som ligger utanför synfältet, räknas som osteril. Vänd därför aldrig ryggen till mot ditt sterila fält och placera alla bord som behövs vid proceduren på midjehöjd.
Princip 9: Den nionde och sista principen inom kirurgisk asepsis säger att ett sterilt föremål eller fält kan kontamineras av långvarig exponering för luft. Under ett sterilt ingrepp bör man därför arbeta strukturerat och genomföra proceduren så effektivt och snabbt som möjligt utan att tumma på noggrannheten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online