En rektocel är ett tillstånd som drabbar många kvinnor, särskilt efter förlossningar eller i samband med åldrande. En mindre rektocel kräver oftast ingen operation eller behandling alls, medan ett mer framskridet tillstånd kan behöva åtgärdas kirurgiskt. Här går vi igenom vad en rektocel är, hur den behandlas och vad du kan förvänta dig under återhämtningen efter en operation.
En rektocel innebär att musklerna och fascian (bindvävshinnan) i slidans bakvägg inte längre klarar av att hålla ändtarmen på plats. När detta inträffar trycks ändtarmen framåt och pressar ut den bakre slidväggen. Detta kan ge besvär som svårigheter att tömma tarmen, en känsla av tryck i underlivet och i vissa fall en synlig utbuktning.
En rektocel orsakas oftast av påfrestningar vid förlossning, hårt press vid tarmtömning eller tunga lyft. Tillståndet delas in i tre grader:
Rektocelkirurgi utförs på sjukhus och kräver i regel minst några dagars vårdtid. Operationen görs oftast i narkos (allmän anestesi), men kan även utföras i regional anestesi, exempelvis med epiduralbedövning. Ingreppet sker vanligtvis via slidan, där ett syntetiskt nät placeras för att förstärka vävnaden mellan slida och ändtarm. Syftet är att återställa stödet i bäckenbotten och förhindra att ändtarmen trycker mot slidväggen igen.
Återhämtningen efter en rektoceloperation tar vanligtvis flera veckor. Direkt efter ingreppet läggs en urinkateter i blåsan, som tas bort inom en till två veckor förutsatt att urineringen fungerar utan problem. Hur snabbt du kan återgå till dina normala aktiviteter avgörs av din kirurg, som bedömer din läkning individuellt. Undvik tunga lyft och ansträngande aktiviteter under läkningsperioden för bästa möjliga resultat.
Kirurgisk reparation av en rektocel anses generellt vara säker, men som vid alla operationer finns det risker. Anestesin kan ge biverkningar som illamående och kräkningar, och i sällsynta fall mer allvarliga komplikationer som blodproppar, hjärtinfarkt eller stroke. Det finns även risk för infektion, som i sådana fall behandlas med antibiotika. Skada på ändtarmen eller slidan är ovanligt men kan förekomma och kan då kräva ytterligare kirurgisk reparation.
Blodiga flytningar från slidan är normala efter operationen. Kontakta däremot din läkare om du får illaluktande flytningar eller kraftiga blödningar, eftersom detta inte är normalt och kan tyda på en komplikation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online