Enligt Brown University genomför läkare i USA mellan 2 000 och 3 000 organtransplantationer varje månad. En av de största riskerna vid organtransplantation är avstötning, där immunsystemet betraktar det nya organet som ett främmande hot och försöker bryta ner det. För att förebygga detta använder läkare ofta immunsupprimerande behandlingar, bland annat läkemedlet CellCept (mykofenolatmofetil). Trots att läkemedlet är effektivt passar det inte alla patienter, eftersom det kan medföra flera risker för biverkningar och komplikationer.
Mag- och tarmbiverkningar är vanliga under behandling med mykofenolatmofetil. Det kan handla om illamående, diarré, kräkningar, halsbränna, förstoppning och magont. Många patienter utvecklar också leukopeni, det vill säga en minskad nivå av vita blodkroppar som bekämpar infektioner, på grund av läkemedlets immunsupprimerande effekt. Det gör patienterna mer mottagliga för bakterie-, svamp-, virus- och protozoinfektioner.
En annan relativt vanlig men allvarlig biverkning är blodförgiftning, så kallad sepsis. Typiska symtom är hög feber, ökad andnings- och pulsfrekvens, minskad urinproduktion samt andnöd. Kontakta omedelbart vården om du misstänker sepsis.
Mykofenolatmofetil kan också orsaka ett antal besvärande, men inte farliga, biverkningar. Neurologiska och sensoriska besvär innefattar oro, ångest, förvirring, nedstämdhet, torr mun, nervositet, nervsmärta, sömnighet, yrsel, stickningar i armar och ben, suddig syn, smärta i ögon eller öron samt öronsus (tinnitus).
Vissa patienter rapporterar även led- eller muskelvärk, benkramp eller muskelspasmer. Hudrelaterade biverkningar som utslag, klåda, håravfall och ökat svettande kan dessutom förekomma.
Vissa läkemedel ger oönskade effekter i kombination med mykofenolatmofetil. Läkemedel som azatioprin, ciklosporin, takrolimus och daklizumab förstärker den immunsupprimerande effekten ytterligare, vilket ökar risken för biverkningar. Antibiotika kan å andra sidan minska effekten av mykofenolatmofetil, vilket kan kräva högre doser – och därmed öka risken för allvarliga biverkningar. Berätta alltid för din läkare om alla läkemedel och kosttillskott du använder.
Utöver de mildare biverkningarna finns risk för allvarliga medicinska komplikationer. Eftersom läkemedlet försämrar immunförsvaret ökar risken för cancerformer som lymfom och melanom. Lymfom drabbar faktiskt mellan 0,4 och 1 procent av användarna. Vissa patienter utvecklar även en allvarlig neurologisk sjukdom kallad progressiv multifokal leukoencefalopati (PML), som är dödlig i hälften av fallen. Mykofenolatmofetil kan dessutom ibland orsaka diabetes, njur- eller hjärtsvikt, kärlkramp (angina), leverskador, krampanfall, hörselnedsättning samt sjukdomar i sköldkörteln eller bisköldkörtlarna.
Eftersom mykofenolatmofetil är skadligt för fostret skrivs läkemedlet sällan ut till gravida kvinnor. Patienter över 65 år är också mer känsliga för biverkningar än yngre. Regelbundna blodprover spelar en viktig roll för att upptäcka skadliga biverkningar i tid, så se till att hålla alla tider hos din läkare under behandlingsperioden.
Ditt immunförsvar försvagas under behandlingen, så försök undvika personer som är sjuka närhelst det är möjligt. På grund av den ökade risken för hudcancer bör du använda solskydd och undvika solarier medan du tar mykofenolatmofetil. Kontakta alltid din läkare eller apotekspersonal om du har frågor eller funderingar kring din behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online