Knäprotesoperation är en av de största och mest komplexa ingreppen en ortopedisk kirurg kan utföra, men den har samtidigt blivit relativt vanlig och har en utmärkt framgångsgrad. Genom åren har kirurger experimenterat med nya metoder och verktyg, alltid med målet att minska operationens negativa påverkan – kortare återhämtningstid och mindre snitt.
Den vanligaste typen av knäprotesoperation är standardmetoden med mittlinjesnitt. Kirurgen gör då ett snitt från några centimeter ovanför knäskålen (patella) rakt ner genom mitten av knät till några centimeter nedanför knät, över skenbenet. Leden exponeras helt, vilket ger kirurgen god visuell överblick och gott om utrymme att arbeta med verktyg och säkra protesen på plats.
Trots att detta är den vanligaste metoden är den också den mest invasiva, med ett snitt på cirka 15–25 cm. Skadan på omgivande vävnader är betydande, läkningen tar längre tid och rehabiliteringen blir mer omfattande.
Den nyare och alltmer populära metoden är minimalinvasiv knäproteskirurgi. Här görs ett mindre snitt på cirka 10–15 cm, och en större del av arbetet utförs med hjälp av kameror och andra små instrument som gör det möjligt att se in i leden utan att huden behöver öppnas fullt ut.
Eftersom tekniken har utvecklats kraftigt de senaste tio åren blir denna metod allt vanligare. Verktygen som kirurger idag använder är bättre, mindre och effektivare än de större och klumpigare instrument man tidigare var begränsad till. Minimalinvasiv kirurgi passar dock inte alla patienter, och ibland måste en operation som påbörjas minimalinvasivt utökas till en fullständig protes, beroende på vad kirurgen finner i leden.
Denna metod, även kallad unikompartmentell knäproteskirurgi, innebär att endast den sjuka delen av knät tas bort och ersätts. Vid skador, fysiska deformiteter eller andra särskilda förhållanden kan bara ena sidan av knät vara skadad. I dessa fall gör kirurgen ett snitt på cirka 10 cm längs den drabbade sidan av knät och ersätter endast den del av leden som degenererar eller orsakar smärta.
Denna metod är fortfarande relativt ovanlig och har inte uppvisat samma övergripande framgångsgrad som en total knäprotes.
Vad alla dessa operationer har gemensamt är skärning och borttagning av delar av benen samt placering av en protes eller en ledavdelning i knäutrymmet. När leden exponerats använder kirurgen en såg för att ta bort det sjuka benet.
Vid en total knäprotes avlägsnas överdelen av skenbenet (tibia) och underdelen av lårbenet (femur), tillsammans med knäskålen. Det friska benet formas och täcks med bencement, varefter protesen fästs på plats. Vid en delknäprotes tas endast det sjuka benområdet bort, och protesen placeras i det tomma utrymmet på samma sätt som vid en total knäprotes.
En vanlig missuppfattning är att en knäprotes gör knät lika bra som nytt. Inget kunde vara mer felaktigt. Även om knäproteskirurgi kan förbättra patientens livskvalitet avsevärt och möjliggöra en mer normal livsstil, kan ingen teknologi skapad av människan matcha kroppens egen funktion.
Tung fysisk aktivitet, idrott, löpning, hopp och vridrörelser är uteslutna – för resten av livet. En knäprotes gör det möjligt att återgå till normala dagliga aktiviteter utan konstant smärta, men den återställer inte knät till dess ursprungliga funktion. Ta hand om din knäprotes: ju hårdare belastning den utsätts för, desto kortare blir dess livslängd. Generellt sett kan en person endast genomgå två protesbyten under en livstid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online