Kirurgi för Cushings sjukdom

Cushings sjukdom utgör ungefär 70 % av alla diagnostiserade fall av Cushings syndrom . Kvinnor är fem gånger större risk än män att utveckla Cushings sjukdom . Lyckligtvis är kirurgisk behandling framgångsrik i de flesta fall. Fakta

Cushings sjukdom är den term som används för att beskriva Cushings syndrom när det orsakas av en eller flera tumörer ligger på hypofysen kallas hypofysen andenomas . Dessa tumörer är oftast inte cancer , men de kan orsaka binjurarna att producera för mycket kortisol . Långvarig exponering för höga kortisolnivåer är vad som orsakar Cushings syndrom .
Historia

Enligt National Adrenal sjukdomar Foundation , Cushings sjukdom diagnostiserades först av Dr Harvey Cushing i 1932. Dr Cushing hade först noterat tecken och symptom på denna sjukdom i en kvinnlig patient 1912 och kunde därefter konstatera att dessa symptom berodde på en överproduktion av kortisol orsakas av avvikelser i hypofysen . Förr i tiden var Cushings sjukdom kirurgiskt behandlas genom att ta bort binjurarna helt att stoppa kortisol produktion , men denna metod skulle orsaka binjurebarksvikt och ibland orsaka stora tumörer kallas Nelsons syndrom att utvecklas . Addera
Identification

symtom på Cushings sjukdom inkluderar smala armar och ben med en uppsvälld mage , akne , depression , diabetes , huvudvärk , impotens , viktökning , och överdriven hårväxt i ansiktet hos kvinnor , bland andra symptom . Tester måste först göras för att avgöra om det är för mycket kortisol i kroppen . Dessa inkluderar 24 - timmars urinprov , midnatt plasmatester , och sena salivtester. När Cushings syndrom har diagnostiserats , kommer ytterligare tester såsom datortomografi eller en MRI avgöra om hypofysen andenomas är orsaken , vilket leder till en diagnos av Cushings sjukdom .
Behandling

hypofys kirurgi är den rekommenderade behandlingen när orsaken till för mycket kortisol i kroppen har bestämts att vara hypofysen andenomas . Denna operation har en framgång på 80 % och om operationen misslyckas , kan det oftast upprepas med en lika optimistisk framgång . Kirurgen använder fina instrument och ett särskilt mikroskop för att komma åt hypofysen genom näsborren .
Outlook

Cushings sjukdom kan orsaka svår sjukdom eller dödsfall om de lämnas obehandlade . I vissa fall kan tumörer tas bort under operation växa tillbaka och kräva ytterligare kirurgi eller strålbehandling . Läkare kan förskriva läkemedel såsom ketokonazol , mitotan , aminoglutetimid och metyrapone att hjälpa kontrollkortisolnivåeroch undvika ytterligare vävnadsskada . Addera