Koronär bypassoperation (CABG) är en öppen hjärtoperation som återställer blodflödet till hjärtmuskeln genom att gå runt blockerade kranskärl.
Indikation
Allvarlig kranskärlssjukdom (KÅS) med signifikanta blockeringar som orsakar angina, hjärtinfarktrisk eller nedsatt hjärtfunktion.
Procedur
- Kirurgen skördar en sund ledare: safenaven (benet), den inre bröstkorgsartären (bröstkorg) eller radialartären (arm).
- Hjärtat kan stoppas (on-pump, med hjärt-lungmaskin) eller slå (off-pump).
- Bypassen ansluts: en ände till aorta (eller annan artärlig källa), andra änden till kranskärlet distalt till blockeringen.
- Flera bypassar kan placeras (dubbel, trippel, fyrdubbel bypass).
Resultat
- Lindrar angina hos >90% av patienterna.
- Förbättrar överlevnad vid specifik hög-risk-anatomi (vänster huvudstam, flerkärlssjukdom med nedsatt EF).
- Risker: stroke, infektion, blödning, arytmi, kognitiva förändringar (ofta tillfälliga).
- Återhämtning: 5–7 dagar sjukhusvistelse; 6–12 veckor till full aktivitet.
CABG är en stor men väletablerad procedur med varaktiga resultat när den kombineras med livsstilsändringar och medicinsk behandling.
