Vad är en pediklerad polyp i matstrupen?

En pediklerad polyp i matstrupen (esofagus) är en liten, rund eller oval utväxt som sticker ut från matstruppens vägg. Den sitter vanligtvis fast via en tunn stjälk, så kallad pedikel. De flesta pediklerade polyper i matstrupen är godartade (icke-cancerframkallande), men vissa kan vara precancerösa eller i sällsynta fall cancerogena.

Vanliga symtom

Många polyper ger inga besvär alls och upptäcks ofta av en slump i samband med annan undersökning. När symtom förekommer kan de innefatta:

• Sväljsvårigheter (dysfagi)
• Bröstsmärta eller tryck över bröstet
• Halsbränna
• Regurgitation, det vill säga att mat eller vätska kommer upp igen
• Kvalme
• Kräkning

I vissa fall kan en stor polyp med lång stjälk till och med komma upp i munhålan vid kräkningar, vilket dock är ovanligt.

Hur ställs diagnosen?

Pediklerade polyper i matstrupen diagnostiseras vanligtvis med följande metoder:

Endoskopi

Vid en gastroskopi förs ett tunt, böjligt instrument med kamera ner genom matstrupen. Läkaren kan då direkt se polypen, bedöma dess storlek och utseende samt ofta ta prov på samma gång.

Biopsi

Ett litet vävnadsprov tas från polypen och analyseras i mikroskop. Detta avgör om polypen är godartad, precancerös eller cancerogen – något som är avgörande för valet av behandling.

Behandlingsalternativ

Behandlingen anpassas efter polypens storlek, läge och typ. Vanliga alternativ inkluderar:

• Endoskopisk polypektomi: Polypen avlägsnas med ett speciellt instrument under gastroskopi. Detta är den vanligaste metoden för mindre polyper.
• Dilatation av matstrupen: Vid förträngning kan matstrupen vidgas med ballong för att lindra symtom.
• Kirurgi: Stora, precancerösa eller cancerogena polyper kan behöva tas bort via operation, särskilt om endoskopisk avlägsnande inte är möjligt.

Sammanfattning

De flesta pediklerade polyper i matstrupen är godartade och kräver ingen behandling utöver uppföljning. Polyper som är stora, precancerösa eller cancerogena bör däremot avlägsnas för att förebygga komplikationer. Upplever du sväljsvårigheter eller återkommande bröstbesvär är det viktigt att kontakta vården för utredning.