Hjärtat är en fyrkammrad dubbel pump som separerar systemisk och lungcirkulation. Desoxygenerat och oxygenerat blod blandas aldrig hos en frisk vuxen.
Kammare & Klaffar
| Kammare | Mottar | Pumpar till | Utloppsklaff |
|---|
| Höger förmak (RA) | VHK, NHK, Koronär sinus (desoxygenerat) | Höger kammare | Trikuspidalklaff |
| Höger kammare (RV) | Höger förmak | Lungartär | Pulmonalklaff |
| Vänster förmak (LA) | 4 Lungvénor (oxygenerat) | Vänster kammare | Mitralklaff |
| Vänster kammare (LV) | Vänster förmak | Aorta | Aortaklaff |
Cirkulatorisk väg (En hjärtcykel)
- Systemisk venös retur → VHK/NHK → RA.
- RA kontraherar → blod korsar trikuspidalis → RV.
- RV kontraherar → pulmonalklaff öppnas → lungartär → lungor (O₂ upptag, CO₂ avgift).
- Oxygenerat blod → 4 lungvénor → LA.
- LA kontraherar → mitralklaff → LV.
- LV kontraherar → aortaklaff → aorta → systemiska artärer → kapillärer → vävnader.
- Desoxygenerat blod → systemiska vener → tillbaka till steg 1.
Elektrisk konduktion (Koordinering)
- SA-nod (RA) – primär pacemaker (60–100 slag/min).
- AV-nod – fördröjer impuls (~120 ms) vilket tillåter förmaks-kick.
- His-bunt → buntgrenar → Purkinje-fibrer – snabb kammardepolarisation (apex → bas).
Kliniska pärlor
- LV-vägg ~3× tjockare än RV (systemisk vs. lungtryck).
- Koronära artärer uppstår från aortasinus; perfusion sker främst i diastole.
- Shunts (ASD, VSD, PDA) tillåter blandning; fostercirkulation använder foramen ovale & ductus arteriosus.
