En ekokardiografi ("echo") är en icke-invasiv ultraljudsundersökning av hjärtat som ger realtidsbilder av hjärtats struktur och funktion. Den är hjärnstenen i kardiovaskulär diagnostik.
Typer av ekokardiografier
- Transtorakal (TTE): Standard; givare på bröstkorgen. Inga förberedelser, ingen strålning, brett tillgänglig.
- Transesofageal (TEE): Givare föras ner genom struphuvudet; högre upplösning för klaffar, förmaksappendage, endokardit, intracardiala massor. Kräver sedering.
- Stressecho: TTE före och efter ansträngning eller dobutamininfusion – upptäcker ischemi, vitalitet.
- Doppler/Färgflöde: Mäter blodflödeshastighet och riktning över klaffar, shunts och kärl.
- 3D-echo: Volumetrisk avbildning för komplex strukturell bedömning (klaffar, medfödda fel).
Viktig information som erhålls
- Kammarstorlekar, väggtjocklek, systolisk/diastolisk funktion (utkastningsfraktion).
- Klaffmorfologi, stenos, insufficiens, prolaps.
- Perikardialergut, tamponad, konstriktion.
- Medfödda fel (ASD, VSD, PDA).
- Intracardiala massor (tromb, tumör, vegetation).
- Lungartärstryck (via TR-jet).
- Aortarot och ascendens aorta diameter.
Kliniska indikationer
- Hjärtsviktutredning (HFrEF vs. HFpEF).
- Klaffsjukdom stadieindelning och uppföljning.
- Post-MI komplikationsbedömning (väggrörelse, ruptur, VSR).
- Pre-op clearance, enhetskontroller (pacemaker/ICD).
- Vägledning för procedurer (perikardioentes, TAVR, MitraClip).
Säker, upprepningsbar, strålningfri. Ekokardiografin förblir den mest vielseitiga och tillgängliga hjärtavbildningsmetoden.