Vilka artärer passerar en hjärtkateter från höger lårbensartär fram till vänster kransartär?

Vägen för en hjärtkateter från höger lårbensartär till vänster kransartär

Höger lårbensartär (arteria femoralis dextra) ligger i låret och är den vanligaste åtkomstvägen vid hjärtkateterisering, så kallad koronarangiografi. Vänster kransartär (arteria coronaria sinistra) utgår från aortaroten, strax ovanför aortaklaffen. För att nå dess mynning måste katetern passera följande artärer i ordning:

Artärerna som katetern passerar

1. A. femoralis dextra – höger lårbensartär, där katetern förs in i ljumsken.
2. A. iliaca externa – yttre höftartären.
3. A. iliaca communis – gemensamma höftartären.
4. Aorta abdominalis – bukaorta.
5. Aorta thoracica och aorta ascendens – bröstaorta, aortabågen och stigande aorta.
6. A. coronaria sinistra – vänster kransartär, där kateterspetsen placeras i artärens mynning (ostium) i aortaroten.

Viktigt att komma ihåg

Katetern passerar inte genom a. subclavia sinistra eller a. carotis communis sinistra. Dessa artärer avgrenar sig från aortabågen mot armen respektive huvudet, medan vänster kransartär utgår direkt från aorta ascendens. Katetern följer alltså aortas huvudström hela vägen upp till kransartärernas mynningar.

Eftersom blodet normalt rinner från hjärtat ut i kroppen förs katetern "mot strömmen" på väg uppåt. Eftersom aorta är ett kontinuerligt kärl kan katetern dock enkelt föras retrogradt via lårbensartären ända upp till aortaroten, där kardiologen kan rikta spetsen in i vänster kransartär för att kontrastfylla och avbilda kranskärlen.