Augmentin (amoxicillin/klavulans) är förstahandsantibiotika för akut bakteriell bihåleinflammation (ABRS) enligt IDSA och AAO-HNS riktlinjer. Klavulanskomponenten hämmar β-laktamase-enzym som produceras av H. influenzae och M. catarrhalis, och övervinner resistens som begränsar amoxicillin ensamt.
Verksamhetsspektrum
- Effektiv mot: S. pneumoniae (inkl. många penicillinkänsliga stammar), H. influenzae, M. catarrhalis, anaerober.
- Inte effektiv mot: Viral bihåleinflammation (majoriteten), atypiska patogener (M. pneumoniae, C. pneumoniae), MRSA.
Dosering och varaktighet
- Vuxna: 875 mg/125 mg PO BID eller 500 mg/125 mg PO TID i 5–7 dagar (kortare kurser icke-underlägsna 10 dagar).
- Barn: 45 mg/kg/dag (amoxicillin komponent) delat BID i 10 dagar.
Viktiga rådgivningspunkter
- Ta med mat för att minska GI-besvär.
- Slutför hela ordinerade kur för att förhindra resistens.
- Rapportera diarré (särskilt C. difficile risk), utslag, eller allergiska reaktioner (urtikaria, svullnad, andnöd) omedelbart.
Antibiotikaförvaltning: Ordinera endast för bekräftad eller hög sannolikhet ABRS (≥10 dagar, allvarlig debut, eller „dubbel sjukdom“).
