Vad är lungytspänning?
En lipoprotein komplex (90% lipider, 10% proteiner) utsöndrad av typ II alveolära epitelceller som utkleder alveolerna.
DPPC: Den primära ytaktiva komponenten
- Dipalmitoylfosfatidylkolin (DPPC) = ~50% av ytspänningslipider.
- Mätt fosfolipid → packas täta vid luft-vätska gräns → minimerar ytspänning maximalt (till nära 0 mN/m vid andningsutslut).
- Förhindrar alveolärkollaps (atelektas) enligt Laplaces lag: P = 2γ/r. Låg γ → lågt tryck behövs för att hålla alveolerna öppna.
Ytspänningsproteiner (SP-A, SP-B, SP-C, SP-D)
- SP-B, SP-C: Hydrofoba; avgörande för DPPC-adsorption, filmåterspredering.
- SP-A, SP-D: Kolektiner; innate immunförsvar (opsonisering, patogenklarering).
Klinisk betydelse
- Neonatal RDS: Ytspänningsbrist hos förtidiga barn → exogen ytspänningsterapi.
- ARDS: Ytspänningsinaktivering/utarmning → adjunktiv ytspänningsstudier.
- Genetiska mutationer (SP-B, SP-C, ABCA3): Sällsynta interstitiella lungsjukdomar.
