Pipers lunga är en sällsynt form av interstitiell lungfibros som har kopplats till rökning av marijuana (cannabis). Tillståndet beskrevs först i samband med fall där långvariga cannabismökare utvecklade skador på lungvävnaden som liknade de förändringar som ses vid andra former av interstitiell lungsjukdom.
Tillståndet kännetecknas histologiskt av att dubbelbrytande lipidmaterial avsätts längs alveolära septa – de tunna väggarna mellan lungblåsorna – samt i lumen hos de mindre luftvägarna. Dessa avlagringar kan identifieras vid mikroskopisk undersökning av vävnadsprov från lungan.
Huvudriskfaktorn är rökning av marijuana, särskilt vid långvarig och intensiv användning. Cannabisrök innehåller både partiklar och förbränningsprodukter som kan irritera och skada lungans fina strukturer. Eftersom cannabismökare ofta håller röken djupt inne i lungorna under längre tid än tobaksrökare, kan exponeringen per drag bli betydligt större.
Symtomen vid Pipers lunga liknar dem vid andra interstitiella lungsjukdomar och kan omfatta:
Diagnosen ställs vanligtvis genom en kombination av sjukdomshistoria, bildundersökningar såsom datortomografi av bröstkorgen och i slutänden en lungbiopsi. Det är den mikroskopiska påvisningen av det dubbelbrytande lipidmaterialet i alveolsepta och småluftvägar som är det mest karaktäristiska fyndet.
Det viktigaste steget i behandlingen är att upphöra med cannabismökning. I vissa fall kan kortikosteroider övervägas för att dämpa inflammationen. Prognosen beror på hur utbredda fibrosförändringarna är; tidig upptäckt och rökstopp ger bäst möjlighet att bevara lungfunktionen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online