Moxifloxacin oftalmisk lösning (Vigamox, Moxeza) är en fluorokinolon-antibiotika använd för bakteriell konjunktivit och hornhinnasår. Även om den appliceras topiskt, sker systemisk upptag via nasolakrimal dränering till nasalslemhinna och mag-tarm-kanalen.
Rapporterade systemiska biverkningar
- Gastrointestinala: Illamående, kräkning, diarré, magsmärta, dyspepsi.
- Neurologiska: Huvudvärk, yrsel, sömnstörningar, smakstörningar.
- Överkänslighet: Utslag, klåda, angioödem, anafylaxi (sällsynt).
- Seneförändringar: Tendinit, ruptur (svart box-varning för oral/IV fluorokinoloner; teoretisk risk med ögonanvändning).
- QT-förlängning: Varning vid andra QT-förlängande läkemedel.
Incidens och kontext
- Systemiska biverkningar är oVanliga men dokumenterade i kliniska prövningar och eftermarknadsövervakning (FDA-märkning, NIH/LiverTox).
- Högre risk vid: förlängd användning, underlåten nasolakrimal okklusion, njur/leverfunktionsnedsättning, äldre patienter.
Minimera systemisk exponering
- Applicera nasolakrimal okklusion (tryck fingret vid inre ögonvrån) i 1–2 minuter efter instillation.
- Använd endast som förskrivet; överskrid inte varaktighet.
- Informera din läkare om alla läkemedel (särskilt antacida, antikoagulantia, QT-förlängande preparat).
Om GI eller andra systemiska symtom uppstår, kontakta din förskrivare. Sluta inte droppar utan vägledning – obehandlad ögoninfektion riskerar synförlust.
