Den amerikanska läkarföreningen (AMA) och kiropraktikyrket har en lång, konfliktfylld historia.
Historisk konflikt
- Slut 1800–tidig 1900: Kiropraktik grundades (1895); AMA ansåg det vara ovetenskaplig "sekt", praktiserande som olicensierade konkurrenter.
- 1960–1980-tal: AMAs kommitté för kvacksalveri arbetade aktivt för att begränsa/eliminera kiropraktik. Policy rådde från remisser, sjukhusprivilegier, försäkringstäckning.
- Wilk mot AMA (1987): Federalt antitrust-rättegång. Domstol fann att AMA bedrivit olaglig bojkott för att begränsa kiropraktorers samarbete med läkare. Förbud utfärdat; AMA tvingades upphöra med antikiropratiska kampanjer.
Nuvarande landskap
- Rättsliga barriärer borttagna: Läkare får remittera till kiropraktorer; sjukhus kan ge privilegier; försäkring täcker kiropraktik.
- Evidencebas växt: Ryggmanipulation rekommenderas i riktlinjer för akut/subakut ländryggssmärta (ACP, AAFP, VA/DoD).
- Interprofessionellt samarbete ökar: Integrerade kliniker, delade journaler, gemensam hantering av muskuloskeletala tillstånd.
- Bestående spänningar: Omfångsdebatter (t.ex. recept, bilddiagnostik, primärvårdsanspråk), vaccinställning hos vissa kiropraktorer, variabilitet i utbildning/standarder.
Patientcentrerat perspektiv
Bästa vård innebär ofta samordnad kommunikation mellan läkare och kiropraktor. Patienter bör informera alla behandlare om pågående behandlingar. Välj legitimerade, evidensbaserade kiropraktorer som samarbetar med medicinskt team.
