Neuropati = nervskada/dysfunktion. Huvudtyper:
- Perifer: Distal symmetrisk (diabetes #1 orsak) → nedstämdhet, kribbel, smärta, svaghet, ganginstabilitet.
- Kranial: KN pares → diplopi, ptos, dysfagi, ansiktspares.
- Autonom: Ortostatisk hypotoni, gastropares, anhidros, blåsa/tarmdysfunktion.
Etiologier
- Diabetes (mest vanlig)
- Alkohol (toxiskt + näringsmässigt)
- Kemoterapi (platina, taxaner, vincristin)
- Autoimmun (RA, lupus, vaskulit, CIDP)
- Infektioner (HIV, Borrelia, bältros, lepra)
- Genetiska (CMT, HNPP)
- Kompression (karpaltunnelsyndrom, radikulopati)
- Näringsmässiga (B₁₂, B₆, E, koppar)
- Toxiner (tungmetaller, lösningsmedel)
Behandling
- Behandla grundorsak (glukoskontroll, B₁₂-substitution, immunsuppression).
- Symptomatisk: gabapentinoider, SNRI, TCA, topisk lidokain/kapsaicin.
- Fysioterapi/arbetsterapi, ortoser.
- Livsstil: alkoholupphörande, glukoskontroll, träning.
Tidig diagnos förhindrar irreversibel axonförlust.
