Ultraviolett (UV) strålning från sol och konstiga källor (solarium) är en Grupp 1 cancerframkallande ämne (IARC). Dess effekter är kumulativa och ofta fördröjda.
1. Hudskada
- Solbränna (Erytem): UVB-inducerad DNA-skada → apoptos, inflammation. Blåsbildande brännor fördubblar melanomrisk.
- Fotoåldrande: UVA nedbryter kollagen/elastin → rynkor, läckhet, solarel astos, teleangiektasier, pigmentering (lentigines).
- Hudcancer:
- Basalcellscancer (BCC) – vanligast, lokalt destruktiv.
- Planelcellscancer (SCC) – metastaserpotential.
- Melanom – dödligast; kopplad till intermittens intensiv exponering, barndomsbrännor.
- Aktiniska keratoser: Precancerösa skorförändringar.
2. Ögonskada
- Fotokeratit: "Snöblindhet" – hornhinnans epitelbränna.
- Grå starr: UVB accelererar linsoppacitet (kortikal, posterior subkapsulär).
- Makuladegeneration: UVA/blått ljus oxidativ retinaskada.
- Pterygium/Pinguecula: Bindehinnaväxt från kronisk exponering.
- Hudcancer på ögonlock/periokulärt: BCC, SCC, melanom.
3. Immunundertryckning
- UV minskar Langerhanscellerfunktion, förändrar cytokinprofil, inducerar regulatoriska T-celler.
- Ökar känslighet för hudinfektioner, herpes reaktivering, minskar vaccinseffekt.
- Kan möjliggöra tumörimmunflykt.
4. DNA-skada
- Direkt: Cyklobutang pyrimidin dimerer (CPD), 6-4 fotoprodukter.
- Indirekt: Reaktiva syrearter (ROS) → oxidativ DNA-skada.
- Mutationer i p53, PTCH1, BRAF driver cancerutveckling.
5. Prematur åldring
UVA tränger dermis → ROS → MMP uppreglering → kollagen/elastin nedbrytning → rynkor, hängande, dyskromi.
Skydd (Flertalet lager)
- Bredbandigt solskydd: SPF 30+, vattenresistent, applicera 2 mg/cm² (30 ml kropp), applicera om var 2 tim.
- Skyddskläder: UPF 50+, bredkantshatt, UV-blockerande solglasögon (UV400).
- Sök skugga: 10.00–16.00 högst UV.
- Undvik solarium: 1 session före 35 år ↑ melanomrisk 75%.
- Regelbundna hudundersökningar: Själv månadsvis; hudläkare årligen om hög risk.
UV-skada är förebyggbar. Börja skydd tidigt – barndomsexponering ökar livslång risk disproportionerat.
